失眠困擾兩成都市人 調節生活 藥物助眠 減精神傷害

「瞓到自然醒」是許多人夢寐以求的事，可惜失眠往往困擾著許多都市人，持續的睡眠問題更令人無法集中精神，甚至情緒低落。應對失眠，或需要用到助眠藥以改善睡眠質素，然而不少患者容易將失眠或用藥「災難化」，愈是擔心恐懼，愈是難以安然入睡。近年，有新一代助眠藥能抑制人體的食慾素分泌，能促進入眠及維持睡眠，有助減輕失眠的困擾。

張小姐（化名）在求醫前持續地失眠了兩個星期，在這段期間她在網上尋找並嘗試了不同的方法去解決失眠問題，然而效果都不太理想。雖然她勉強能夠應付日間的工作，但每到夜晚她對於「眼光光到天光」的焦慮便會加劇。她每次躺在床上都會感覺整個人變得繃緊，結果每晚緊張得「典床典蓆」，未能好好入眠。另一方面，她在網上查閱的助眠藥物資料，發現很多「依賴、傷身」等負面資訊，這些導致她遲遲未有求醫處理。

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▲若日間睡眠過多，晚上的睡眠驅動力便愈少；而壓力、低落等負面情緒，會令人清醒，未能入睡。

宜醫生跟進下使用助眠藥
精神科專科張正平醫生表示，失眠在香港甚為普遍，曾有研究指本港約2成人遇到類似問題，即一星期多於3日出現難以入眠、早醒或半夜經常睡醒等情況。他指出，部份患者或因擔心藥物的副作用而延誤求醫，致使情況變得更為嚴重。有另一部份則自行使用安眠藥物而沒有尋求醫生意見，當失眠沒有改善時更自行加藥，漸漸出現藥物「越食越多」的問題。他強調，在處理失眠問題上須要多方面的配合，在醫生跟進下，適當的使用助眠藥是安全及有效的，並能改善失眠。如失眠是由情緒困擾所導致，則須要其它藥物，例如抗抑鬱抗焦慮藥物的配合。

事實上，睡眠質素影響身體機能，如果持續失眠，可能衍生情緒問題。張醫生指出，睡眠有助人體細胞修復及生長，消除疲勞並改善記憶及專注能力。一旦長期失眠，身體或未能好好修復，容易使人處於繃緊狀態及產生負面思想。

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用藥與調節生活改善睡眠
應對失眠，首要從生活習慣入手。張醫生建議，每日應保持適量運動、盡量避免日間大量「補眠」，以及晚間盡量少用電腦：「屏幕藍光會令大腦以為是白天，褪黑素分泌便會減少，令人更難入眠。」至於何時應用到助眠藥呢？他認為，假如持續失眠1星期或以上，甚至因此出現負面情緒，便應盡早求診，醫生會因應患者實際情況處方藥物。

傳統助眠藥主要增加人體的睡眠壓力使人入眠，近年有新一代助眠藥則針對不同機制。張醫生稱，這類藥物主要抑制人體的食慾素，藉此減低清醒狀態而達至入睡效果。他提醒患者，應對失眠有不同方法，各有成效、副作用及風險。患者應多與醫生討論，再按個人身體狀況及病徵等，選擇最合適的方案。

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▲精神科專科張正平醫生
 

（醫生提供）