急性心肌炎足以致命,若出現胸痛、呼吸困難等症狀應盡快求醫。台灣一名15歲少女早前因呼吸困難、心臟劇烈刺痛等症狀而求醫,經詳細檢查後確診患上急性心肌炎,一度裝上人工心肺保命。她事後憶述,入院前一天體力急降,原本5分鐘走完的路程,竟花近20分鐘才能走完。有兒科急症醫生指出,急性心肌炎的成因多數由病毒感染引起,常見有8大症狀,但亦有人無明顯症狀,但數小時後情況轉差而死亡,形容是「讓兒科急症醫生膽顫心驚的疾病」。
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台灣兒科急症醫生吳昌騰周二(14日)在Facebook專頁上,以「急性心肌炎的神秘面紗」為題發文,分享一名15歲少女的病例。他稱周二早上一名15歲少女因發燒而前往求診,翻開病歷後,發現她上次因「急性猛爆型心肌炎」而住院,直言這是一個令兒科急症醫生膽顫心驚的疾病,遂詳細問她上次發病病史。
患者憶述,在上次因心肌炎而住院的前一天,她發現原本只需花5分鐘的路程,竟用了近20分鐘才能走完;住院當天,則出現呼吸困難、四肢冰冷、急性胸痛及心臟劇烈刺痛等症狀,但當日沒有發燒。送院後,心電圖顯示其心律不正,驗血結果顯示肌鈣蛋白遠高於正常指標,最後須安裝人工心肺保命,持續治療後終康復出院。
多由病毒感染造成
吳昌騰表示,急性心肌炎的成因最常見是由病毒感染造成,亦有可能由免疫、毒素及藥物所致。在嬰幼兒或新生兒期,發病多為急性,甚至猛爆性發作而致命;較大孩童或青少年發病則較緩慢,甚至初期無明顯症狀,
「有些人一開始感覺不會怎樣,但是常常過幾個小時後,就是臉色蒼白,四肢冰冷而死亡!」
心肌炎8大症狀
吳昌騰指出,病毒感染併發的心肌炎不容易診斷,其症狀變化多端,有時與感冒、腸胃感染類似,所以對醫生而言都是一大挑戰。以下為較常見的發病症狀:
(↓點擊圖片放大↓)
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吳昌騰續指,雖然現時醫學昌明,但對變化莫測的心肌炎仍很難即時判斷,故提醒站在前線的醫護人員在百忙之中,不忘多看病人一分鐘,或可救回多一條人命,
「看似輕微的感冒或腸胃炎,是有可能演變成有致命性的心肌炎。多花一分鐘聽聽病人心跳,或許可多救回一個小孩的生命!」
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撰文:賴天兒
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2021-09-18
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