健身陷阱 │ 在家健身姿勢不正確 恐致「小腸氣」 嚴重要切腸保命

疫情反覆不定，市民掀起在家運動風潮，惟有外科醫生表示，部分常見的健身運動，如舉啞鈴、划艇、捲腹、深蹲等，若動作不正確，容易增加腹腔壓力，誘發俗稱「小腸氣」的疝氣問題，因初期病徵不明顯，若延誤治療，嚴重者可致腸臟壞死而死亡，提醒運動時僅記保持背部挺直，切勿過度用力。

腹腔壓力增 致小腸凸出

外科專科醫生劉卓靈表示，疝氣是指身體腹壁出現缺口，或腹股溝位置中的管道未有正常閉合，以致體內的組織或器官從腹腔壁薄弱的地方突出，在腹部或腹股溝形成腫塊。「根據腫塊出現的不同位置，常見有腹股溝疝氣、股疝氣、臍疝氣、切口疝氣這四類。」

他解釋，疝氣成因主要是由於腹腔壁薄弱，當腹腔內壓力增加時，如慢性咳嗽、便秘、小便困難及長期提取重物下，便有機會在腹股溝、臍周圍或手術切口形成疝氣。一些常見的健身動作或運動類型，如舉啞鈴、划艇、捲腹、深蹲等，若進行時動作不正確，亦容易增加腹腔壓力，令肌肉鬆弛，從而使小腸穿過肌肉的缺口凸出。

他說，以舉啞鈴為例，如健身人士未有保持背部挺直、膝蓋彎曲、或腰部彎曲，加上過分用力，腹部就會承受過大壓力，導致體內器官或組織跌出腹壁進入腹壁的缺口，令小腸突出，形成疝氣。而飯後立刻運動、過急或過度鍛練、健身至腹部酸痛，亦機會誘發疝氣。

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早期病徵不明顯

劉醫生又說，疝氣早期病徵不明顯，患者可能在站立或咳嗽時，皮下才會凸出一團軟組織，集中在腹股溝、肚臍周邊或以往手術的切口位置，尤其在搬運重物、咳嗽或用力時，痛感才會增加，「部分患者只要躺下就不會痛」。但隨着病情加重，疝氣便不僅限於帶來腹部不適，更有變大危機，致無法復位，「疝內的腸臟會受到絞窄壓迫，斷絕血液供應，造成腸絞結壞死而需緊急切除小腸，否則患者有機會因腸臟壞死而死亡」。

他續說，醫生會要求患者分別站立及平臥，以觸診方式了解腫脹程度，亦可以超聲波或電腦掃描檢查。目前的治療方法主要為外科疝氣修補手術，傳統需開刀進行，從腹壁外側進行修補，傷口較大、康復期較長，近年則有微創疝氣修補手術，以腹腔鏡進行，在肚臍及下腹作兩個微小切口便能完成，傷口較小，痛楚較輕、感染機會較低，可縮短患者康復時間。

但他提醒，由於微創手術仍需全身麻醉，因此患有慢性病、冠心病，或曾接受大型剖腹手術的人士，需與醫生商討再作評估。

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撰文：謝雅寶

責任編輯：林子豐