男人最痛｜浸大中大研發「精胺風險評分」 免卻入侵活檢診斷前列腺癌

前列腺癌可以說是男人最痛，在香港在最普遍及最致命的癌症中，分別排行第3及第4位。以往要診斷前列腺癌需作前列腺活檢，屬入侵性程序，患者須承擔出現併發症的風險，浸大及中大醫學院研究人員則共同研發「精胺風險評分」，配合尿液測試，為患者提供一個非入侵性及可靠的方法，結果研究發現約37%無患病人士，可避免進行前列腺活檢程序。

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前列腺癌由前列腺異常及不受控制地生長引致，普遍用作診斷的醫療程序有2種，包括直腸指檢，及血清前列腺特異抗原血液（PSA）測試。PSA測試是一種血液測試，較直腸指檢普遍，對亞洲人而言，PSA高於4 ng/mL 的人士，一般被視為有較高患病風險，醫生通常會建議接受前列腺活檢。根據衞生防護中心資料，該類人士每4人中，便有3人無患上前列腺癌。

浸大化學系教授及系主任黃嘉良教授、中大醫學院外科學系泌尿外科組教授吳志輝教授、副教授趙家鋒醫生自2014年起合作，發掘新的生物標記補足PSA測試，結果發現一般前列腺癌患者的精胺水平較低，為診斷前列腺癌提供線索。

團隊於2015至2019年招募905名患者，而PSA水平為4至20ng/mL的600人被納入研究分析，活檢結果顯示，其中有185人（30.8%）被診斷出患上前列腺癌。而在該批600人的尿液樣本中，精胺水平在最低4分位數的患者，約有49%患有前列腺癌，是精胺水平在最高4分位數病人的近3倍（17%）。

研究認為，「精胺風險評分」愈高，患上前列腺癌的風險愈大。評分高於6.2的患者才會被建議進行活檢程序。評分根據研究收集所得的數據計算，顯示約37%的非前列腺癌患者，可避免進行活檢程序。研究結果最近發表於科學期刊《前列腺癌和前列腺疾病》。

撰文：謝雅寶
責任編輯：陳浩義