「咳嗽流鼻水 是患上敏感、流感定上呼吸道感染？」

當轉季出現流鼻水、咳嗽，打噴嚏的情況，不少人都會感到疑惑，不知患上的是上呼吸道感染、流行性感冒，還是鼻敏感。李國康醫生指出，它們的病徵雖然相近，但其實都有相當的分別。其中，因細菌或病毒感染導致的上呼吸道感染疾病，若控制不當或耽誤治療，有機會併發出嚴重疾病如腦膜炎、肺炎等，嚴重可致死亡。

敏感VS流感VS上呼吸道感染

事實上，患上鼻敏感的病徵雖然與流感及上呼吸道感染疾病相似，但若症狀持續出現多達
2星期以上，並且鼻水狀態稀薄，很大機會是因為環境誘發的敏感問題；相反，流感和上呼吸道感染雖然是由不同病原體引起，但由於都是上呼吸道受感染而引起的疾病，病徵不但非常相近，且來得急去得急，很難透過病徵直接準確斷症，故建議病人盡快求醫，透過臨床檢查和病毒測試來作出適當治療。「一般而言，上呼吸道感染就是大家所說的『傷風感冒』，泛指鼻腔、鼻竇、喉嚨、扁桃腺等部位受到感染，主要由病毒和細菌引起，幾乎全年都會發生；至於流行性感冒則由季節性流感病毒導致，可影響全身，高峰期一般分為冬夏兩季，症狀會比傷風感冒嚴重。」

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▲流感和上呼吸道感染雖由不同病原體引起，但是上呼吸道受感染而引起的疾病，病徵不但非常相近，且來得急去得急。

辨識病因 助對症藥

李醫生表示，只要清楚辨識病因，就可幫助對症下藥。「若患上鼻敏感，除於生活細節著手，遠離致敏原外，醫生還會處方抗敏感藥，幫助紓緩及控制病情。」至於治療流感，醫生則以針對流感病毒的抗病毒藥物，配搭針對病徵的藥物進行治療，亦建議有較高風險受感染和併發嚴重疾病的人士接種流感疫苗，防患於未然。

若然確診上呼吸道感染，就要分清楚是細菌還是病毒引致。
「上呼吸道感染大多由病毒引致，對許多人來說，身體都會自行產生抗體，自行痊癒，醫生一般會提供一些紓緩治療，例如退燒藥和止咳藥，以減少患者的不適。不過若確診是由細菌感染導致的上呼吸道感染疾病，如支氣管炎、扁桃腺發炎，則需要處方抗生素對付細菌，可惜不少患者對抗生素有誤解，並沒有依從醫生指示服用，致出現超級病菌，最終令病情加劇。」

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▲適當使用抗生素能有效殺滅致病細菌，惟若沒有依從醫生指示服用，致出現超級病菌，反而會導致病情加劇。

李醫生直言，適當使用抗生素能有效殺滅致病細菌，惟不少患者對抗生素認知不足，又害怕服食後有副作用，未能跟足醫生指示，甚至自行停藥，令體內不被抗生素殺死的細菌趁機變種出更頑強的類型，導致病情加劇。李醫生重申大家必須聽從醫生吩咐，準時食藥直至完成療程。

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李國康醫生

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