便秘3日 72歲翁用力排便猝死 醫生︰憋氣擠壓可致心臟停跳

便秘是常見問題，但料不到竟會因此造成生命危險。內地一名患有冠心病和高血壓的老翁上廁所時，因用力排便引致猝死，倒斃在馬桶旁邊。有當地醫生指認為，便秘和憋尿用力時會間接減慢心跳，有機會出現血壓劇降，導致心肌嚴重供血不足及心臟停頓。

綜合內地媒體報道，浙江一名72歲朱姓老翁，一直患有冠心病和高血壓多年，平時亦有定時服藥。於1月7日當晚，已便秘三日的朱翁，在睡前再如廁嘗試排便，惟幾分鐘後，家人聽到廁所內傳出聲響，推門一看發現朱翁昏倒在馬桶旁邊，由救護車送院後，最終回天乏術。

用力排便增胸腔壓力 嚴重可致命

朱翁疑是因排便用力過度導致猝死。溫州市中心醫院心內科主任醫生賈珠銀指出，如廁大小便，特別是便秘和憋尿用力閉氣時，會導致胸腔內壓急劇升高，強烈刺激迷走神經，抑制心臟的電傳遞，導致心率減慢，其後可能令血壓急劇下降，最終出現心肌嚴重供血不足，致命性心律失常及心臟停頓。

另外，心血管疾病患者亦避免持續用力排便，否則可致冠脈血流減少，從而誘發心絞痛等惡性心律失常。有醫護人員亦指，用力屏氣可令回心血量急劇增加，誘發急性心衰竭，亦會使外周血管阻力增大，血壓突然上升，可導致腦出血﹑腦梗塞等腦血管意外。

據悉，當地過往亦曾發生如廁猝死事件，有當地護士表示，曾有多名長者因大便用力過度不幸猝死在廁所，其中一名70歲老翁因心肌梗塞入院，護士再三叮嚀千萬不能用力排便，但對方在住院第4日排便用力過度，其後出現心率下降﹑心臟驟停，搶救後不治，驗屍發現該名老翁心臟破裂。

撰文︰劉紀瑩