誕雙胞胎4周後嚴重血崩 37歲媽媽急輸2,000毫升血保命

由懷孕期至生產後，孕婦的健康都不容忽視。台灣一名37歲女士在產後4周突然出現血崩，如廁時流出大量血液，以及半隻手掌般大的血塊，送院後診斷出是子宮右側長血管瘤，引起「延遲性產後出血」。有婦產專科醫生指出，子宮血管瘤屬罕見疾病，但曾接受剖腹生產等四類婦女有較高機會出現遲性產後出血。

綜合台灣媒體報道，37歲孕婦王女士早前以人工受孕方式懷孕，並剖腹誕下雙胞胎，惟在產後四周，於坐月期間突然出現血崩，如廁時有大量血液流出，甚至排出約半隻手掌大的血塊，她因感到頭暈﹑重心不穩緊急送院，需立即輸血2,000毫升保命，經診斷後證實為「延遲性產後出血」。

王女士經多次藥物治療後，仍持續有出血問題，經進一步檢查後，發現是子宮內右側的血管瘤破裂，造成大出血。主診婦產科醫生蔡明松指，造成「延遲性產後出血」原因包括胎盤殘留﹑子宮血管瘤﹑凝血功能障礙或植入性胎盤等情況。

情況屬罕見 或沒有病徵

婦產科專科醫生方秀儀在接受《晴報》訪問時指，「延遲性產後出血」是指從分娩後24小時到產後6周的過量陰道出血（超過500毫升），如果出血嚴重或需要切除子宮止血；倘切除子宮後仍未能止血，則會有生命危險。此外，亦有4類人較高機會患有「延遲性產後出血」，包括︰

1. 曾接受盆腔手術
2. 曾接受刮宮手術
3. 曾接受剖腹生產
4. 曾患有宮頸或子宮內膜惡性腫瘤

方秀儀醫生又指，子宮血管瘤屬罕見疾病，暫時文獻只有約100宗病例，估計產後婦女患上該症的機率為0.22%，原因包括患上妊娠滋養細胞疾病 （Gestational trophoblastic disease)，或曾接受盆腔手術、刮宮手術或剖腹生產，以及宮頸或子宮內膜惡性有腫瘤等，但部分病例是因先天性所致。子宮血管瘤主要徵狀為產後出血，惟部份人或沒有任何病徵。

撰文︰劉紀瑩