皮膚點刺測試 找出致敏原

皮膚敏感症在香港很普遍，有不少病人詢問有關皮膚過敏的測試。其實並不是所有患有敏感症如濕疹、蕁麻疹的病人都需要進行過敏測試。因為這些皮膚敏感反應可由多種因素引起，包括基因、環境因素、自身免疫反應、或和感染有關，這些因素一般可從臨床評估中可以判斷。對食物或環境中致敏原的過敏反應只是其中一個可能誘發病情嘅因素，情況因人而異。倘若醫生評估病情可能因致敏原導致，便可考慮進行過敏測試，有助找出誘發病情的致敏原。

由於日常生活上及環境裏我們也會接觸不同的致敏原，包括食物、霉菌、塵埃蟎或植物等，要察覺自己對哪種致敏原過敏其實並不容易。病人可在醫生的建議下，選擇進行皮膚點刺測試或IgE血液測試找出致敏原。

進行皮膚點刺測試前，醫生首先會向病人了解病情，根據臨床症狀決定需要測試的敏感原。皮膚點刺測試的位置大多在前臂或背部。醫護人員會在測試的位置畫上標記，然後將需要測試的致敏原濃縮液分別滴在皮膚的標記旁，如塵埃蟎、蟑螂、黴菌、動物皮屑或食物例如牛奶、蛋白、蝦蟹等。然後用針在不同的濃縮液位置輕輕地刺一下。倘若有過敏的話，在15分鐘內病人皮膚會對該致敏原出現紅腫反應。皮膚點刺是一個安全的過敏測試方法。雖然測試有出現嚴重過敏如過敏性休克的風險，但機會不算高，約0.03%。

IgE血液測試是另一個被廣泛使用的過敏測試，大部分環境上的致敏原，也可使用血液內的IgE水平作指標。IgE血液測試的過程較皮膚點刺測試簡單，只需要由醫護人員抽取血液樣本，送往化驗室化驗便可。

無論是哪一種過敏測試，測試前後也需進行臨床評估。因為測試結果出現陽性反應，亦不代表該項致敏原一定與臨床症狀有關。和其他醫學上的檢查一樣，這些敏感測試也只是全面評估的其中一部分。假設測試結果與臨床症狀不相符，便不應盲目跟從。 故建議病人先與醫生溝通，了解自己是否有進行測試的需要和測試結果的臨床重要性。

{{hket:inline-image name="1_600.jpg"}}{{/hket:inline-image}}

皮膚及性病科專科醫生丘潔怡醫生