小便異常恐為腎病病徵 打邊爐止痛藥少喝水成尿酸過高元兇

腎病是本港常見的慢性病，據醫管局數字顯示，2016年有逾17萬人因腎病而死亡，當中逾14萬人是死於腎衰竭。腎病若不及早治療，可演變成腎衰竭，嚴重者可能要靠洗腎度日，甚至要排期換腎。有醫生指出，港人有不少日常生活習慣都相當「傷腎」，例如「打邊爐」、亂服止痛藥及少喝水等，都可能會損耗腎臟功能。

人體內有兩個拳頭大的腎臟，形狀如蠶豆，我們把腎想像為一部洗衣機，腎臟替我們把血液過濾，就像洗衣機把衣服洗乾淨一樣，乾淨的血液會經腎靜脈回流入循環系統，而過量的水和代謝廢物，則會被轉變成尿液，排出體外。

腎的角色如此重要，但都市人在日常生活中，卻有不少生活習慣危害腎功能，其中一樣就是港人最愛的打邊爐。有腎科專科醫生表示，火鍋所吃的食物，如紅肉、海鮮等，含有大量嘌呤，嘌呤是一種蛋白質，吃得多會令身體尿酸水平增高，尿酸過高可引起腎結石和慢性尿酸腎病。

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不少人吃火鍋時都會喝火鍋的湯，甚至認為湯才是「精華」，但醫生指出，因火鍋的濃湯混合了不同醬油，含有大量鈉，因此需要大量清水才能稀釋。對於本身腎已有問題的人，排水問題本來就較正常人差，因此，像火鍋湯很可能加速腎功能的損耗。醫生建議，打邊爐時應盡量少吃肉類及內臟類，最好先吃菜，再吃肉，最重要是不要喝火鍋的湯。

中醫亦指，火鍋食物如即食麵，或丸類都有大量添加劑及防腐劑等，會加重腎臟的負擔，而「重味精」的火鍋湯底會導致血液循環減慢、令身體「濕重」，下肢水腫，也不建議喝火鍋湯底。她建議，打邊爐時可選擇較清淡的湯底，如豆腐湯、番茄湯等，同時要多菜少肉，最理想比例是3份肉、7份菜。

亂食止痛藥少喝水也高危

另一個「傷腎」壞習慣就是少喝水，腎科專科醫生解釋，飲水太少不利於體內的垃圾毒素隨尿液排出，令本應稀釋的雜質繼續留在體內，易形成結石。至於喝多少水才足夠，醫生指，每人正常每日要排約1公升尿液，才可足夠將毒素排出，故每人每日應喝2公升水才可有足夠水份排出尿液。

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此外，不少市民因患關節炎及各種痛症而求診，一般會獲醫生處方非類固醇消炎止痛藥，部分市民事後會再自行到藥房配藥，其實此舉很危險，因亂服止痛藥會影響腎臟內的微血液循環，影響腎功能，如本身已有腎病，不當服用非類固醇消炎止痛藥，可引起急性腎衰竭。

中醫又指，不少香港人常晚睡，其實也相當傷腎，她解釋，人體的生理時鐘安排了腎臟的排毒工作在夜間睡眠時進行，如經常睡眠不足，便會干擾腎臟工作，令腎功能逐步下降。

慢性腎衰竭 中藥治療成新出路

現時腎病患者可透過藥物治療，常用藥物包括降血壓藥、紅血球生成素補充劑等。但嚴重的腎病，如慢性腎衰竭則需以透析治療來維持生命，現時腎臟透析主要有兩種，包括血液透析及腹膜透析。血液透析是經洗腎機將體內血液清潔，腹膜透析過程與血液透析相類似，但過濾處理在身體內進行，不需要使用洗腎機。

此外，近年中藥治療亦成為醫治慢性腎衰竭新出路。有大學以純中草藥處方的「益腎化瘀洩濁法」，治療33位在大學中醫藥診所求醫的慢性腎衰竭患者，其病情屬慢性腎病3至4期，年齡介乎18至70歲，男女患者分別為19和14名。

結果發現33名患者中，有7宗案例在接受中藥治療後有顯著效果，17宗有效，無效案例9宗；而3a期患者治療效果較好，20名患者中有16人的血肌酐下降，有效率達80%，其中5人恢復至正常水平，病情亦由3a期轉為2期。

腎病病徵

1. 小便次數頻密 

2.  血壓高

3. 食慾不振    

4. 夜尿、小便時不暢順、感覺刺痛

5. 腰側疼痛  

 6. 小便帶血、茶色及有泡

7. 臉部及雙腳浮腫    

8. 貧血

預防方法

1. 多喝清水，確保有足夠尿量將體內毒素排出

2. 保持均衡飲食，避免進食高鹽、高糖份的食物

3. 勿亂服用藥物，如止痛藥、抗生素等

4. 定期做體檢及檢驗小便，如有血尿、蛋白尿等，需及早治療

個案分享 — 患者家中「洗血」 毋須經常返醫院

不少腎病患者每周需按時回院洗血，耗時之餘亦影響生活，近年有醫院增設家居血液透析訓練中心，患者完成訓練後可於晚上自行洗血。50歲楊女士確診患遺傳性多囊腎病，由於腹腔積水嚴重，未能先以腹膜透析治療，需洗血。她直言每周回院洗血兩次，會增加同事工作量，醫生建議她晚上在家睡覺時自行洗血，她已接受三個月家居培訓。她指，因應家中洗血需感染控制，已重新將木地板鋪磚，於晚間洗血後，翌日她可如常工作和活動。