蛀牙可致細菌入腦 恐變腦膿瘡

如果細菌進入腦部感染腦細胞，有機會產生腦膿瘡，可引致併發症甚至死亡。有專科醫生指出，元兇或與牙齒毛病有關，若細菌藉口腔經血液入腦，臨床經驗上腦膿瘡患者中有3至5成均曾有牙科病問題，醫生提醒市民要留意相關警號。

腦神經科專科醫生熊偉民表示，當細菌入侵軟組織，身體產生對抗反應時，便會形成膿，演變成腦膿瘡，香港每年約有數十宗相關個案。膿瘡可引致周邊組織水腫、破壞腦部，同時會擠壓令腦壓上升，並引發各種症狀，常見如頭暈、頭痛、神志不清及發燒等，而膿瘡生長位置亦會影響不同腦部組織，造成手腳無力、失去平衡、感到混亂、癲癇或視力受損等，嚴重者可致命。

牙痛宜及早求醫

如果醫生懷疑病人患上腦膿瘡，可透過影像掃描及磁力共振檢查，確定是否有膿瘡及生長位置，若體積較大，情況會較嚴重。

過往曾有60歲男士患長期病，因頭痛及發燒入院，檢查後確診腦膿瘡，且直徑達3至4厘米，令患者在5至6小時轉為昏迷，要立即做手術「放膿」，醫生需在頭骨鑽小洞及放入引流管抽走膿液，之後需灌注抗生素治療，病人亦要接受6至8周抗生素療程。

熊偉民稱，不同部位疾病，如蛀牙及牙周病、心臟病如風濕性心臟病、不同器官發炎或敗血症等，均有機會導致細菌藉血液進入腦部，臨床經驗上，3至5成的腦膿瘡患者有牙科病問題紀錄，曾經或正接受牙科治療。另外，如患嚴重鼻竇炎、中耳炎或頭部曾受傷，細菌亦有機會滲入頭骨內。醫生強調，雖然腦膿瘡不常見但可致命，若出現頭痛及發燒等症狀，而本身已有牙痛或其他感染，宜盡快求醫。

記者︰李明佑

美術：陳超雄