坊間不少人都誤以為糖尿病與攝取糖分過多有關,甚至會特意戒吃碳水化合物,以為可減低患病風險。衞生防護中心曾拆解12個有關糖尿病的謬誤,包括注射胰島素只治療嚴重患者、患者需避免運動及只選擇低升糖食物等常見迷思,教你從頭認識糖尿病正確概念。
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迷思一:食得糖多才會患上糖尿病?
糖尿病主要的成因是胰島素分泌不足或對胰島素產生抗拒,使身體不能有效攝取和使用葡萄糖,引致血糖過高。
除了糖分外,身體也會從蛋白質、脂肪等攝取卡路里。過量攝取卡路里會導致過重或肥胖,會增加患上糖尿病的風險,因此均衡飲食和理想的熱量控制十分重要。此外,年老、家族遺傳、缺乏體能活動、內分泌疾病等多種風險因素,均可誘發糖尿病,亦不可掉以輕心。
迷思二:糖尿病一定會有病徵?
大部份糖尿病患者未必有明顯病徵,因此單靠症狀來識別是否患有糖尿病並不可靠。建議有糖尿病風險的人士,與家庭醫生商討,以定期作出合適的檢查。
迷思三:糖尿病患者要完全戒食碳水化合物?
雖然碳水化合物會影響血糖,但同時亦含對身體有益的維生素、礦物質及纖維,因此只要懂得適量調整進食的份量,就無必要完全戒食。
迷思四:糖尿藥要食一世,所以不服藥為妙?
糖尿病是一種慢性疾病,通常難以單靠飲食或運動控制血糖於理想水平,多需要同時使用藥物治療,以達到最佳效果。若不依照醫生的建議進行持續治療,會增加出現糖尿病併發症的風險。
迷思五:注射胰島素代表糖尿病變嚴重?
胰島素並非嚴重糖尿病專有的治療方式,相反個別患者在診斷初期已適宜使用胰島素。醫生會根據患者的病情需要,處方適當的口服降糖藥或胰島素,又或是兩者混合使用,以達至最佳的控糖效果。
迷思六:糖尿病患者可多食水果?
雖然水果含有營養和纖維素,但當中的碳水化合物亦會成為身體所攝取的卡路里的一部份,也會影響血糖。所以無論是水果或任何食物,食用時都需注意分量。
迷思七:糖尿病患者只能進食劃一的糖尿病餐?
糖尿病患者應奉行健康飲食金字塔的飲食原則,並以均衡飲食、定時定量和理想攝取熱量的控制為目標。由於每位糖尿病患者所需的營養和分量不同,生活習慣也不同,因此應按照自己的健康和生活所需,訂立適合自己的餐單。
迷思八:自行用試紙驗尿,顯示沒有尿糖,代表沒有患上糖尿病?
空腹血糖值若等於或高於7.0 mmol/L,可診斷為糖尿病,但由於只有當血糖上升至10 mmol/L 或以上,才會從小便中驗出有尿糖。因此使用試紙測試尿糖,不能準確診斷是否患上糖尿病。
迷思九:糖尿病患者不能做運動?
恆常體能活動對治療糖尿病非常重要。建議糖尿病患者每星期進行150分鐘中等強度(如急步行)或75分鐘劇烈強度帶氧體能活動(如跑步),以及每周至少2天(非連續的2天)進行肌肉強化活動(如提舉重物)。
由於糖尿病患者可能存在著某些風險因素,例如視網膜病變、隱性的心臟病等,加上部分降血糖藥物有機會引致運動期間血糖過低,故此,患者應在開展運動計劃前徵詢醫生的意見,以對運動類別、次數和持續的時間作適當和針對性的調整。
迷思十:糖尿病患者不可食代糖?
人工甜味劑(代糖)比一般糖的甜度高很多,只需要很少的分量就能達到與糖相同的甜度,因此可減低從糖所吸收的卡路里。
迷思十一:身體健康就不需要做糖尿病檢查?
建議45歲或以上人士做糖尿病檢查。若結果正常,則每三年再檢驗一次。無論任何年齡的人士,如有其他糖尿病風險因素,例如過重、肥胖、有直系親屬患有糖尿病等,應較頻密檢驗(例如每年一次)。
迷思十二:選擇低升糖食物能有效地控制糖尿病?
「升糖指數」是用來量度各類含碳水化合物的食物在進食後對血糖影響程度的數值。個別食物的「升糖指數」,只適用於進食該單項食物時的狀況。同時進食其他食物、採用不同的烹調方法或食物處理過程、個別食物的化學結構及來源地差異、或水果的成熟程度,都可能影響「升糖指數」的應用。
「升糖指數」只是計劃餐單時其中一項可考慮因素。糖尿病患者應注意每餐的總食量及食物種類的配搭,並多進食含高纖維量的食物及控制脂肪的攝取量。每個人所需要的營養和分量都不同,要有效地控制糖尿病,請諮詢營養師及醫護人員。
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