老年男長期少飲水致腸中風 半日內不治療可因敗血症致死

天氣開始乾燥，宜多補充水份，身體缺水有機會導致嚴重情況。台灣一名8旬老伯長期少喝水，近日肚子劇痛送院，發現上腸繫膜動脈栓塞，俗稱「腸中風」。有腸胃肝臟科醫生指，腸中風多見於患有三高及心律不正的老年人身上，發病後半日內沒進行治療，或會因敗血症死亡。

據台媒報道，台灣一名82歲老伯本身有輕微三高問題，又長期少喝水，加上即使天氣悶熱，老伯為了省錢捨不得開冷氣，導致身體嚴重缺水，令血液變得濃稠而凝固，容易產生血栓。幸好醫生在12小時內替老伯以緊急導管技術進行溶栓，讓他毋須進行腸道切除手術，休息後已沒有大礙。

甚麼是腸中風？

腸胃肝臟科醫生張世華解釋，腸中風指的是急性腸道缺血及閉塞，與腦中風不同，腸中風並不會引致「爆血管」。急性腸道缺血是由於通往腸道的血液受阻，導致腸臟末端缺血，令腸道細菌經腸膜入血，引致敗血症。如缺血狀態持續，腸道或會變黑壞死。發病後12小時內沒有進行治療，打通血管以降低腸壞死範圍，有機會因敗血症而死亡。

三高人士高風險

張世華指出，腸中風多出現於60歲以上、本身患有三高（高血壓、高血糖、高血脂）及心律不正的人士身上。一般症狀包括肚痛、反胃、嘔吐及腸出血，大便亦有可能會出血。腸壞死容易被忽略，等到發現時再開刀治療通常已經來不及，因此死亡率可高達50%。

腸中風2大主因

１）心律不正導致動脈栓塞

患有心律不正的人士，心臟內有機會形成血塊，血塊如流出心臟並流到腸繫膜動脈時，有機會卡在血管，讓血液無法送至腸道，便會導致腸道缺血及中風。

２）血管動脈粥狀硬化

三高等問題會導致血管狀況不好，有機會引致腸繫膜動脈之間的血管產生動脈粥狀硬化，導致血栓，動脈狹窄問題或會惡化及阻塞動脈血管，血液不能到達血管末端的腸臟，繼而出現腸缺血。

以上2個原因均會令腸道細菌經腸膜入血，引致敗血症，有機會致死。

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腸胃肝臟科醫生張世華

撰文：鄭欣怡

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