癌細胞餓不死 抗癌應增食量

癌症令人聞之色變，坊間對該病存在的謬誤亦不少，如有稱減少食量可以「餓死」癌細胞。有腫瘤科專科醫生和營養師均指出，癌症患者需要更多蛋白質對抗癌細胞造成的「炎症」，故食量要比正常人更多，若出現營養不良及體重下跌，存活率反會下降。

香港國際醫療中心腫瘤科總監李智仁強調，餓死癌細胞的說法是完全錯誤，因為癌細胞「惡過」身體，即使患者沒攝取足夠營養，癌細胞仍會攻擊身體組織及攝取養份。

攝取蛋白質 要多1倍

李醫生解釋，癌細胞令身體釋放大量發炎物質，「炎症」造成代謝機能紊亂，加速脂肪細胞分解和肌肉蛋白質消耗，所以身體不但不能減磅，反而要攝取多一倍蛋白質，以應付身體需求，「一般成年人每公斤需要0.8克蛋白質，癌症病人每公斤則需要1.5克蛋白質。以體重60公斤為例，癌症患者每日建議攝取90克蛋白質，即要進食13両（約500克）瘦豬肉。」

不過，病情和治療副作用等因素都會影響患者食慾，尤其口腔癌、鼻咽癌的患者較易出現體重明顯下跌。李醫生說，有研究發現逾6成體重下降的癌症患者表示接受治療後胃口大減，化療或放射治療後出現嘔吐、噁心、食慾不振等副作用，部分患者口腔受傷或味覺改變，加上因病感抑鬱、焦慮，結果造成體重下跌；而體重下跌逾5%，或體重指標少於20加體重下跌逾2%，均表示或已出現肌肉持續流失。

英國註冊營養師陳玉儀指出，癌症患者需要適當的營養維持穩定體重，病人每日每公斤需要25至30千卡熱量（歐洲腸内外營養學會（ESPEN）指引），應配合均衡飲食及更多食量，並進食雞蛋、牛奶、牛扒等高蛋白質食物，不建議只食蔬菜大豆，因纖維量多會令人更快飽，令全日整體食量減少。

體重增 治療效果更好

李醫生亦表示，每日攝取不足卡路里和蛋白質不但無助病情，反而造成營養不良及體重下跌，有臨床研究發現體重下跌會影響存活率，改善肌肉流失情況顯著增加存活期，維持體重有助抗癌療程。他稱，體重是治療的其中一個因素，體重增加逾5%的患者，治療時的腫瘤反應率明顯較高，表示治療效果更好，有助延長存活期；故若久未好轉，應考慮換其他療法。

記者︰李卓成

編輯：林子豐

美術：熊偉然