30歲男右手指甲瘀黑無理 患黑甲症嚴重可致皮膚癌【附指甲檢查法】
手指甲往往能夠反映健康狀況,指甲出現黑線或屬癌變先兆。台灣一名30多歲男性上班族,發現右手指的甲床出現一條黑色直紋。當地皮膚科醫生確診他患上黑甲症,嚴重可致黑色素瘤,並演變成黑色素細胞癌(皮膚癌的一種)。有皮膚科專科醫生接受《晴報》訪問時,教大家一個簡單「ABCDEF指甲檢查法」,讓大家能夠定期留意並及早發現黑色素瘤。
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事主指甲現黑線。(網上圖片)
據《三立新聞》報導,該名台灣男子初時對指甲現黑色直紋不以為然,但過了數月後直紋顏色加深,才向當地皮膚科醫生求診。醫師檢查後診斷他的指甲為良性黑色素細胞增生,導致指甲基質長出黑色素細胞痣(又稱縱向黑甲症 Longitudinal Melanonychia)。醫生提醒男子務必留意指甲變化,如有異樣,便要做指甲基質切片,以確診是否惡化為黑色素細胞癌。
黑色素積聚導致黑甲症
皮膚科專科醫生胡惠福指出,縱向黑甲症,即指甲由近端到遠端色素緃向沉澱的現象,導致黑色素積聚在甲板所致。縱向黑甲症最常見的成因,是指甲下的皮膚生了黑色素細胞痣或黑色素斑,導致色素延伸至指甲。其他成因也包括真菌感染、指甲外傷、指甲下出血、懷孕、發炎後色素沉澱、某些內分泌或新陳代謝疾病、服用某些藥物、惡性黑色素瘤等。
指甲出現惡性黑色素瘤的可疑病徵:
- 色素延伸至近端指甲前或遠端指甲下的皮膚
- 色素顏色條紋、粗幼大細、長短、顏色深淺、色素間距出現變化
ABCDEF指甲檢查法
皮膚科專科醫生胡惠福指出,大家可按照以下指甲檢查法,定期檢查指甲是否有黑色素瘤。
發病高峰期為50-70歲
- B=Brown, Black and Breadth
棕色至黑色,寬度>3毫米的條帶,邊界不規則或模糊
甲形態改變(指的是色素條帶寬度的快速增長)或治療後甲板形態缺乏改變(由於甲黑素瘤可伴有甲板損傷或破裂,當按照甲營養不良進行治療後仍未改善,需要注意考慮甲黑素瘤)
最常影響大拇指、大腳趾甲(其次食指,單指發病風險高於多指)
甲周皮膚色素沉着
個人史或家族史中有黑色素瘤或發育不良痣病史
黑甲與灰甲分別
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皮膚科專科醫生胡惠福
延伸閱讀: 指甲反映健康狀況?中醫︰與肝膽心肺氣血有關
撰文:鄭欣怡
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指甲,皮膚癌,黑色素瘤,胡惠福醫生