今年冬季流感或提早爆發,料更會「早來遲走」。港大專家指出,根據今年南半球流感數據,推測本港今季料爆發甲型H3流感,且嚴重程度及併發率高,長者尤其高危,本周公院兒科病房已有零星個案出現,情況為近10年罕見。有家庭醫生表示,現時日均有3人求診,甲型H1和H3個案佔比相若。
今冬或有甲型H3流感大流行。港大醫學院內科學系傳染病科主任及助理院長孔繁毅稱,根據海外研究,南半球的冬季(6至8月)流感數據,可準確估算北半球冬季流感爆發情況,「今年位於南半球的澳洲,出現嚴重甲型H3病毒爆發,入院率、併發率及嚴重個案均高於去年,且高峰期由8月推前至7月,按此推算,本港今冬爆發H3機會大增,有可能在10月已進入流感季節」。
社區少抗體宜早打疫苗
衞生防護中心回覆稱,最近4周(8月18日至9月14日)有27宗嚴重流感個案,當中24人死亡。成人嚴重患者中62%人感染甲型H3流感;另有1名22個月大男嬰因甲型H3流感併發嚴重肺炎,現已康復出院。
孔補充,瑪麗醫院本周亦有零星兒童和成人因甲型流感入院個案,有成人感染後需入深切治療部,形容情況不尋常,「過去聖誕後才有入院個案,最早亦在10月底才出現,現在情況為近10年罕見」。他續指出,H3病毒病徵有發燒、咳嗽、疲倦等,與H1相似,但破壞性更大,嚴重個案或併發肺炎或腦炎,且因感染後體內炎症指數在24小時內會快速上升,容易令血管收縮,誘發心肌梗塞或中風等問題,故長者和長期病患者尤其高危。
另外,因H3在過去兩季未有爆發,社區抗體少。孔認為流感季節或延長至農曆新年後,促市民盡早接種疫苗,「疫苗抗體一般足以維持半年,即使提早打亦可覆蓋整個流感季」。
家庭醫生林永和表示,今年夏季流感無大規模爆發,等同「消失」,社區抗體減少,預測冬季流感確會較嚴重,但暫未能判斷流感季會否提早,「上周個案多了些,本周又回復正常,暫時日均有3人因流感求診,以小朋友為主,有高燒個案,甲型H1和H3各佔一半;有長者夫婦雙雙被孫兒傳染H3流感。」林透露,目前社區較流行腸病毒,開學後不少學童感染手足口病。
疫苗方面,林稱藥廠近日已開始「分針」,私家診所陸續能接種,今季疫苗亦有覆蓋H3,「只要病毒不出現變種或飄移,相信保護力足夠」。
新藥比特敏褔更快見效
香港醫務行政學院院長劉少懷認為,除接種疫苗,新型CENi類藥物可在早期抑制病毒自我複製,且單次服用已有效,比特敏褔要連服5日為快。孔稱新藥正申請加入藥物名冊,料1年後可在公院應用,目前私院和私家診所已有供應。
林永和補充,現時亦有處方CENi類藥物Xofluza予長者病人,效果不俗,價錢較特敏褔貴3成,「但這是成人藥,12歲以上才可服用,且若體重超過80公斤,需服雙倍劑量」。
但防護中心指出,現時流感活躍程度維持在低水平,現未有足夠流行病學數據推測冬季流行病毒株類型。政府亦已採購56.7萬劑流感疫苗,另有24.7萬劑滅活及減活疫苗供學校外展計劃使用;相關接種計劃會在10月9日及23日陸續展開。
記者︰脫芷晴
編輯:梁顯庭
美術:熊偉然