轉季狂打噴嚏流鼻水 醫生教你分鼻敏感定鼻竇炎

踏入9月，香港炎熱天氣仍然持續，但根據中國二十四節氣來計算，過了中秋，意味着深秋將至。由夏轉秋，一轉季，不少人都會鼻敏感發作，受盡流鼻水、打噴嚏困擾。不過，有些人以為自己只是鼻敏感，原來卻是鼻竇炎。耳鼻喉科專科醫生黃德彰，會教大家如何分辨鼻敏感和鼻竇炎。

鼻敏感

黃德彰說，鼻敏感醫學上稱為「過敏性鼻炎」，即患者鼻子接觸到致敏源以致發炎，繼而出現鼻塞、流鼻水、打噴嚏、鼻水倒流，甚至有血絲等徵狀，成因包括︰

1. 接觸到致敏源，例如︰塵蟎、塵埃
2. 患有傷風感冒，屬感染性鼻炎，需要1至2星期康復
3. 藥物噴鼻噴得多，有機會有藥物性鼻炎；鼻黏膜腫脹引致長期鼻塞，其他藥物無效處理

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他又說，鼻敏感可分為季節性和全年性，治療方法主要有︰

1. 抗敏感藥
2. 用類固醇鼻噴劑
3. 用鹽水洗鼻

如以上方法都對紓緩病情無效，患者可考慮嘗試「脫敏治療法」，醫生會先找出患者的致敏原，再將致敏原提煉成藥物，以低濃度讓病人持續性服用。

鼻竇炎

黃德彰指出，鼻竇炎患者情況較嚴重。人體鼻竇內充滿空氣，若裡面有發炎、黏膜腫脹，就會阻塞鼻竇通氣開口；另外細菌感染也有機會引起鼻竇炎。他補充，其中最常見的是感冒所引起的鼻竇炎，當呼吸道受到感染，鼻竇就會堵塞；此外病毒或細菌感染都有機會引發。

鼻竇炎徵狀︰頭痛、面痛、發燒、鼻涕呈黃綠色且濃稠和帶有臭味。如帶菌鼻涕由鼻竇流落喉嚨，或會出現喉嚨痛、聲沙、咳、氣管敏感等。黃德彰說，鼻竇炎可分為急性和慢性，檢查方法包括︰內視鏡檢查、X光檢查、電腦斷層掃瞄，而治療方法如下︰

1. 抗生素
2. 止痛藥
3. 抗敏感藥
4. 用通鼻塞噴劑
5. 用鹽水洗鼻

註冊中醫師嚴耀堅說，要紓緩轉季鼻子不適，可以按摩穴位︰迎香穴和印堂穴，建議每天按壓50-100次。

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耳鼻喉科專科醫生黃德彰

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註冊中醫師嚴耀堅

撰文：李麗芳

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