中女打乞嗤太大力 坐骨神經受壓險永久癱瘓

根據外國媒體報道，一名美國中年婦女打噴嚏後，其坐骨神經開始感到痛楚，檢查後發現其椎間盤突出，抑壓到馬尾神經線，導致雙腳沒有力，大小便失禁，醫生最終確診她患有馬尾綜合症（CES）。

「我非常痛苦，必須跪在地上才能正常工作，我不得不向別人訴苦。」這名女士育有五位子女，平日經常要做家務。當地醫生指，如果她遲遲沒有接受治療，很大機會造成永久癱瘓。醫生建議她要多做瑜伽或仰臥，以治療坐骨神經痛。

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正常痠痛只會單腳受影響

骨科專科醫生張百昭指出，這名病人的椎間盤外殼(纖維環)可能一早已經撕裂，以致打噴嚏時把椎間盤中的髓核逼了出來。打噴嚏導致椎間盤突出，令神經根受壓，引起坐骨神經痛的情況偶有發生。坐骨神經痛的痛楚一般由腰部伸延至腳部、腳趾，會引起麻痹，通常只會影響一隻腳痛，甚少雙腳一起受影響。患者一般可以接受藥物及物理治療去處理，情況嚴重或保守治療沒有進展，就要手術處理。

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可致大小便失禁

馬尾綜合症患者的痛楚會由腰部突然擴展至雙腳，患者通常會同時出現大便或小便失禁或性功能出現障礙。馬尾綜合症並不常見(3萬分之1至10萬分之1 )。如果患者突然有一隻腳痛，變成雙腳痛楚或麻痹，或突然出現大小便失禁，必須立即求醫，照磁力共振作診斷，要立即進行緊急減壓手術。有部分馬尾綜合症的患者（～20%)，手術後，大小便的控制能力和腳部力量也無法復原。

醫生提醒如果患者腰部受傷後，偶有腰痛卻沒有接受治療，然後繼續搬重物，令腰椎受壓，導致纖維環撕裂，腰痛就會加劇和持續性腰痛。此外，繼續做運動都會令腰椎再次受壓，導致髓核突出，神經根受壓，引起坐骨神經痛的症狀，這就是我們常說的椎間盤突出神經線受壓的情況。

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骨科專科醫生張百昭