【皮膚癌】鼻上紅瘡長期不退常流血 醫生一聽即安排手術割走鼻頭
身上出現異常的斑點,你要小心會否患上皮膚癌。一名35歲的女子鼻頭長了紅瘡,卻一直不退,最後竟揭出患上皮膚癌,要盡快進行手術割走鼻頭。有皮膚科專科醫生指,基體細胞瘤多為肉色,常被誤會是暗瘡。若果發現患處有增大及流血等異常情況,建議盡早求醫。
延伸閱讀:痣會演變成皮膚癌? 醫生提出ABCDE法則檢查痣的變異
從來不搽防曬霜
35歲的瑜伽老師羅倫(Laure Seguy)從年輕時已經喜歡上古銅色的膚色,所以她從來沒有搽過防曬霜。去年夏天,她發現鼻尖上有一個小紅點,然而在接下來的幾個月,紅點仍沒有消退的徵象,反之竟有間歇性出血,因此決定求醫。醫生聽到她的狀況後,馬上安排做活組織切片,結果顯示她患上基體細胞癌,需進行三次手術去除癌細胞及重建鼻形。
基體細胞瘤常被誤會為暗瘡
現時,皮膚癌為香港10大癌症之一。皮膚癌可分為非黑色素瘤皮膚癌和黑色素瘤皮膚癌。而個案中的基體細胞癌屬於非黑色素瘤皮膚癌,亦是最常見的皮膚癌。皮膚科專科醫生陳厚毅表示,基體細胞瘤多為肉色,多數出現在外露的地方,如頭、手臂或腿部,皮膚會出現難以癒合的小缺口,或有微絲血管增生的情況出現。「基體細胞瘤常被誤會是暗瘡,但如果發現患處有增大情況,顯然不會是暗瘡。」
仍可參考ABCDE法則
一般而言,大家都可以依照「ABCDE法則」為皮膚進行自我檢查,但由於此法則主要用於分辨癦痣是否出現異常,對於分辨肉色的基底細胞瘤未必有效,「但仍可參考患處左右兩邊是否不對稱(Asymmetry)及邊緣(Border)是否參差不齊。」陳厚毅指,皮膚科醫生會視乎患處大小,並透過皮膚鏡(表皮發光顯微鏡技術),判斷皮膚腫瘤屬良性或惡性,「但最好還是抽組織化驗。」
ABCDE法則:
Asymmetry(不對稱):痣的左右兩邊不對稱
Border(邊緣):周邊參差不齊,呈不規則齒狀或邊緣
Colour(顏色):痣的各部分顏色深淺不一
Diameter(直徑):直徑超過6毫米以上
Elevating(增大):大小、形狀和顏色有變化
皮瓣修補 改善外觀
確診患上皮膚癌,需進行手術切除患處。若果傷口太大,或需進行皮瓣手術修補。醫生會在患者身上某一部分如屁股和手腳等部位取下皮膚、脂肪、肌肉等組織(又稱皮瓣),然後再縫補至需要重建的位置,從而加快傷口癒合及改善外觀。
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皮膚癌,基體細胞癌,皮瓣手術,陳厚毅醫生