高血壓婦眼力模糊以為眼垢多 揭擅自停藥血管塞爆眼中風【附4大眼中風高危族群】

發佈時間: 2019/06/21

高血壓婦眼力模糊以為眼垢多 揭擅自停藥血管塞爆眼中風【附4大眼中風高危族群】

高血壓未依醫生指示服藥,隨時病情惡化成眼中風!台灣一位高血壓婦人早前突然視力模糊,起初以為因眼垢過多引起,其後揭發原來她以為血壓已回復正常,未有諮詢醫生意見就自行停藥,令視網膜靜脈栓塞引致「眼中風」。有醫生指「三高」患者屬眼中風高危,呼籲高血壓者切勿自行停藥,以免引發各種併發症。

視線模糊以為眼垢過多

台灣眼科醫生黃偉成日前分享一宗病例,一名年約60歲的家庭主婦覺得右眼視線模糊,初時以為是眼垢過多,故經常「捽眼」及以眼藥水滴眼,惟情況久久未有改善,求醫後發現她的確因鼻淚管問題而引致分泌物增加、眼垢偏多,惟眼垢並非令視線模糊的主因;真正起因原來是右眼視網膜血管閉塞,亦即俗稱的「眼中風」。

自行停用降血壓藥 引發靜脈栓塞

醫生發現老婦原來有高血壓病史,6年前的收縮壓高達170至180(正常值為120左右),經醫生用藥治療後成功將血壓下調至130至140,用藥量亦由每天一顆減至半顆。

惟老婦近年見血壓偏向穩定,以為可以透過健康飲食與運動控制血壓,故在未有諮詢醫生意見下自行停藥,亦未有持續測量血壓,未料再次求醫時已因高血壓產生的併發症影響視力。醫生指老婦患上的眼中風屬「視網膜分支靜脈阻塞」,

「因高血壓令血管壁長期受壓,血管因而逐漸硬化而變狹窄,最終阻塞。」

從相片可見,老婦右眼的4條主要視網膜分支靜脈中,其中一條已因嚴重栓塞而萎縮發白。由於遭阻塞的只為靜脈分支血管,對視力未至於構成太大影響,老婦視力仍保持在0.8左右,接受治療後視力可望完全恢復。

{{hket:inline-image name="d4177833.jpg"}}{{/hket:inline-image}}

延誤治療可致盲

視網膜靜脈阻塞導致的後果因出血部位而異,如只是阻塞到支線血管甚至不會立即對病人視力產生明顯影響,如上述之60歲婦人就在血管漸漸收窄,至整條支線血管栓塞時才驚覺病情嚴重,如仍未獲及時治療更可能因出血或水腫而影響黃班部,構成視力模糊甚至突然失明問題。

與腦中風相似地,引致「眼中風」的成因多與「三高」有關。尤其對於中、老年人,醫生建議需注意均衡飲食,一旦發現視力有問題亦應盡快求醫,以免病情惡化。

眼中風高危一族

—高血壓/高膽固醇

—糖尿病患者

—吸煙者/體重過高者

—有心律不正或瓣膜毛病等心臟問題者