心肌梗塞求醫勿拖延！40%患者病發時會直接死亡

香港每年約有4,000人死於冠心病，主要病例是急性心肌梗塞。心臟科專科醫生梁永雄說，患者病發10分鐘內要進行急救，否則每過1分鐘均會增加死亡風險。

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成因

突發性心臟病顧名思義就是指心臟病發作，心臟突然停頓。梁永雄說，以下病症均有機會誘發突發性心臟病：

• 冠心病︰病發時會發展成心肌梗塞。
• 先天性心肌肥厚症︰患者成年發育後才發現心臟肥大，有機會出現心律不正，嚴重者會致死
• 心臟衰竭︰因為心臟功能減弱，導致無法泵出足夠血液予全身器官
• 心肌發炎︰心肌受到病毒感染，引起心肌炎
• 心律不正︰指任何不正常的心跳或心律問題，以心房纖維性顫動最常見，病發時最好10分鐘內使用心臟去顫器電擊患者，否則每過1分鐘均會增加死亡風險
• 大動脈心瓣狹窄︰年紀大，心瓣會鈣化，引致心臟供給身體血液不足

心肌梗塞主要是因冠狀動脈血管嚴重阻塞，引致心臟肌肉缺血，出現血栓，血塊塞著，不能提供氧份到心臟。心肌梗塞更會誘發嚴重的心律不正，甚至心臟停頓，有40%患者病發時會直接死亡。

心肌梗塞徵狀包括︰胸痛、氣喘、冒汗，有些患者會在急行或運動後感到胸悶、氣喘、心悸、心絞痛、左手肩痛，但要留意此病可以完全沒有任何徵狀。

危險因素

年紀、性別、遺傳屬於不可以改變患心臟病的因素。家族有心臟病史，患心臟病機會也較沒有的人高。男性患者較女性多，直到更年期後，女性患心臟病比例會增加。有高血壓、血脂高、糖尿病、肥胖問題，患心臟病風險亦較大。生活習慣不良、缺乏運動、時常處於壓力大的心情也會增加患病風險。

心肌梗塞年輕化？

梁永雄表示，曾接觸最年輕患者只有20歲左右，以前很多個案是60歲之後才患上心臟病，但是現在40歲的心臟病患者並不罕見。梁醫生把心肌梗塞年輕化原因歸咎於現代人生活習慣改變，城市人多坐在辦公室，平時飲食營養豐富，吸收過多脂肪、鹽、糖，加上運動時間少，容易引起多種慢性疾病。

預防勝於治療，要遠離心臟病？梁永雄建議以下方法︰

• 預防三高﹙高血脂、高血壓、高血糖﹚
• 注意飲食，防止肥胖
• 吸煙者應盡早戒煙
• 多吃蔬菜
• 多做運動
• 休息充足

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