頸部腋下 驚現硬塊 或患淋巴瘤

淋巴系統是人體循環和免疫系統的一部分，分布於身體上下各處，同時淋巴癌亦有多個不同種類，當中的「非霍奇金淋巴瘤」是本港第8大癌症殺手。有專科醫生指出，該種淋巴瘤有急性和慢性之分，更或有年輕化趨勢，如頸、腋下或大腿內側位置出現腫塊應要留意。

臨床腫瘤專科醫生潘智文表示，淋巴系統的癌症傳統可分為「霍奇金淋巴瘤（或譯何傑金氏淋巴瘤）」或「非霍奇金淋巴瘤」兩大類，而兩者又可再細分為多個不同種類，主要根據細胞病變情況來區分，達數十種之多。

8成患者 屬「非霍奇金淋巴瘤」

她續稱，逾8成淋巴瘤病人都是患非霍奇金淋巴瘤，據醫管局香港癌症資料統計中心數字顯示，本港在2016年有388宗非霍奇金淋巴瘤死亡個案，整體癌症病發中位數為60歲以後；但潘醫生稱，近年有不少淋巴瘤病人是50歲前發病，或有年輕化的趨勢。

潘醫生表示，目前已知的淋巴瘤成因包括遺傳、曾接觸輻射或其他環境污染物或受EBV病毒感染。另外，免疫力較低或曾經接受器官移植，需要抗排斥治療抑壓免疫力者，亦有較大機會患淋巴瘤。如果頸、腋下或大腿內側位置出現腫塊，可能便是淋巴組織病變的徵兆，不過病徵未必明顯。

她續透露，有年約40歲、任職公司管理層的男士，持續出現肚痛徵兆，以為只是腸胃不適，但拖延半年，經檢查才確診是濾泡性淋巴瘤第四期，相信可能與生活壓力大有關。

淋巴瘤有多個不同種類，惡化速度和對身體的影響亦不一。潘醫生指出，瀰漫性大B淋巴瘤等急性淋巴瘤生長速度較快，5年存活率只有一半；慢性類別如上述的濾泡性淋巴瘤生長則較緩慢，存活率可超過5年；如病人屬年長者甚至「唔醫都可能得」，治療亦可能集中於紓緩痛症。

慢性腫瘤 難根治易復發

在治療方面，潘醫生指出，早期淋巴瘤可考慮電療，以放射能殺死個別位置的癌細胞，但若癌細胞已經擴散，便要考慮結合化療、標靶治療或免疫治療。

潘醫生續稱，急性腫瘤對治療較敏感，「斷尾」機會較高，而早期淋巴瘤亦可透過骨髓移植根治；反觀慢性腫瘤對治療的敏感度較低，較難完全根治，甚至會於5至10年後復發。她補充，上述男病人雖屬第四期，然而經過化療結合標靶治療後，癌細胞已基本清除，病情亦見穩定，惟踏入發病後第6年，最近發現淋巴再次腫大，但暫時仍可如常生活和工作。

記者：李卓謙

編輯：林子豐

美術：熊偉然