葡萄糖胺可減退化性關節炎痛楚? 藥劑師：先觀察有效才繼續服用

隨著年紀增長，因關節軟骨磨損，使兩個骨頭互相碰撞而產生痛楚。長期患者，更可能會有關節僵硬，甚至變形。市面上有各式各樣的葡萄糖胺保健食品，聲稱可以減少關節磨損，並增加軟骨的增生。有註冊藥劑師表示，葡萄糖胺的療效仍有爭議，建議有興趣的人士可先試服以觀察效果，有效才繼續服食。

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年紀大易患退化性關節炎
退化性關節炎可分為兩種，包括原發性退化性關節炎和繼發性退化性關節炎。原發性退化性關節炎沒有明確病因，多數發生在老年，由於軟骨不停的磨損，導致骨與骨有碰撞而產生痛楚；繼發性退化性關節炎則由於不同的問題所誘發，例如關節受創、發育不健全、繼發於發炎性關節疾病等。

葡萄糖胺的效用仍有爭議
為減輕關節痛楚，坊間有不少含葡萄糖胺的保健產品，聲稱可以治療或緩解退化性關節炎。香港藥學服務基金註冊藥劑師李曉儀表示，葡萄糖胺是構成關節軟骨的原料之一，服食葡萄糖胺，好比補充製作關節軟骨的材料，以增加軟骨組成。

現時，醫學界對於葡萄糖胺能否產生療效仍有爭議，「有研究指，每日攝取1500毫克葡萄糖胺，並持續2至3年，對減慢磨蝕的速度有少許效果，但效果未必明顯。」她指出，雖然葡萄糖胺的副作用比止痛藥少，「可能會肚脹，作嘔作悶，但副作用較溫和。」她建議有興趣的人士可先試服六個月，觀察效果，若果有效可繼續服食，但無效就無需再服食。

不能舒緩下腰背痛
除了葡萄糖胺，不少健骨產品亦會添加軟骨素，聲稱可以增強功效。李曉儀表示，軟骨素亦是構成關節軟骨的原料之一，有研究指出每日攝取1500毫克葡萄糖胺，或配以800毫克的軟骨素，對舒緩關節疼痛有幫助，「但單獨研究軟骨素效用的文獻不多。」她提醒，葡萄糖胺和軟骨素都只能幫助關節軟骨的增生和舒緩關節痛，若果想舒緩下腰背痛，目前無數據顯示其效用。

薄血藥葡萄糖胺不能同服
若果平常有服食薄血藥華法林（Warfarin）的人士，不應服食葡萄糖胺，「服食葡萄糖胺會影響藥物濃度並影響藥效，務必要注意。」而葡萄糖胺雖然有「葡萄糖」一詞，但對於糖尿病人士無影響，「如果仍有擔心，可以在服食葡萄糖胺後留意血糖的變化，再決定是否繼續服食，有需要時亦可與醫生商量。」

海鮮過敏亦可服
雖然葡萄糖胺通常從甲殼類動物（如蝦、蟹）中提取，但李曉儀表示海鮮過敏的人士多數是對其肉類過敏，而葡萄糖胺通常是從其外殼中提取，理論上不會對海鮮過敏的人士造成威脅，「不過若有嚴重海鮮過敏的人士，則不太建議服食葡萄糖胺。」

控制體重減關節壓力
李曉儀提醒，對葡萄糖胺有興趣的人士必須定時食藥，以維持藥物在血液中的濃度維持穩定，而劑量應維持每日攝取1500毫克，「劑量少，不肯定有沒有功效。」有關節炎問題的人士，可以食止痛藥止痛外，亦可日常多做運動並控制體重，以減少關節壓力。

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