平平一坐下就很激動地說:「我的心口啊跳動得很厲害啊,快要跳出來了。我每次遇到這樣的情況都需要用很大的力氣去呼吸,才能慢慢的緩解下來,我有時候也有胃酸倒流。其實這種情況是我的胃有問題啊?還是我的心臟有問題啊?我是不是有胃癌?還是有心臟病啊?我還剩下多少天的命啊?」
我嘆了一口氣說:「哎呀,平平,你不要太擔心了。我知道你很緊張,但是你可以先告訴我你平常吃些什麼東西嗎?你的心口或者胸部的跳動的準確位置在哪裡?可以用手指指出來嗎?然後就是你發生跳動的時間是什麼時候呢?你給我多一點兒資料,讓我給你算算還有多少天命哦!」
平平想了想,說:「我平常很健康的,沒有吃上火的東西,飲食也很簡單清淡,所有不好的東西我都沒有吃啊。」我點點頭說:「平平,我知道你很健康,飲食很簡單,很清淡,但是你可以具體一點告訴我,到底你每天吃些什麼嗎?」
其實,不是只有平平這樣對我說同一樣的對白。每次我問病人平常吃什麼時,很多病人首先就是說自己吃得很健康,很簡單,很清淡。或者是說,我什麼都沒吃啊。原來很多病人都認為自己吃的東西絕對正確呢!
平平又再次想了想,說:「我平常就是很健康的米飯啊,我吃十穀飯的,你說健不健康?還有我喜歡吃一些堅果類的東西,其他沒有別的啦!我就是每次吃完東西,心口就開始跳了,位置就是在這裡。」她指著劍骨的下端。平平接著說:「有時後這種跳動的感覺還會往上沖,好像整個胸部都在跳啊。」
我說:「根據你的情況來說,那是你胃的問題,你的胃消化不了。造成脾胃不和,胃失和降,氣機鬱滯。你吃十穀飯和堅果類的東西對於你的胃來說太難消化了,所以它會出現痙攣的情況,就是類似你說的跳動的感覺。還有,就是胃酸倒流,也是因為消化不良,引起了過多的胃酸分泌。由於可能比較刺激,有時候你也會覺得自己有心悸的感覺。這幾天你就先吃粥吧,我處方一些口服中藥給你。」
我處方了半夏瀉心湯加味給她,並叮囑她暫時不能再進食粗纖維、堅硬及油膩等難消化的食物。三天後她回來覆診說:「我的心口沒有再跳了,我不是胃癌吧?我覺得就應該不是心臟病,但是網上都說十穀和果仁都好啊,那麼我先吃五穀可以了吧?」我說:「你知道不是心臟病就好了,不要胡亂進食網路上說有高營養價值或對身體好的東西,必須先了解自己的脾胃是否能夠接受這些食物哦。」
嚴耀堅
註冊中醫師
【胃酸倒流病徵 不止火燒心這麼簡單】
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嚴耀堅