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「醫師，最近我頸項後及肘部都出現淡褐色扁平皮疹，表面有少許灰白色鱗屑，伴有苔蘚樣變化，皮膚增厚粗糙，而且搔癢無比，跟衣服摩擦及出汗時搔癢更劇烈。這是什麼病？」青年男病人一臉苦惱。
經我診斷後，這名青年患的是「攝領瘡」。
攝領瘡，中醫也稱作「牛皮癬」，因其特徵為皮膚肥厚而堅硬，狀如牛皮而命名；而在中醫診斷後，此皮疹亦好發於頸項衣領部位，故稱為「攝領瘡」。此病本病以皮膚局限性苔蘚樣變化，伴隨劇烈搔癢為臨床特徵，但中醫說的「牛皮癬」跟西醫說的「牛皮癬」並不一樣，西醫說的「牛皮癬」是指「銀屑病」，而中醫說的「牛皮癬」是指「攝領瘡」，兩個雖然是同一個名稱，但其實這兩個是不同的疾病，我們必須要從中西醫角度來區分這兩種疾病。
經我再三細問下，得知患者平日工作壓力大，情緒波動時及入夜後搔癢也隨之加劇，嚴重影響睡眠；而患者近數周更因工作應酬而服食了大量辛辣、煎炸等刺激性食物，而且亦經常飲酒。經辨證後，此症為風濕蘊膚證，病人多因飲食及情緒壓力誘發此病，而引致經絡不能疏通，局部氣血凝滯。此病雖然不會傳染他人，但因為劇烈搔癢會為工作及生活造成較大影響。中醫治療方法為疏風利濕，常用中藥為荊芥、防風、白蒺黎、丹參、赤芍、土茯苓、白鮮皮、忍冬藤及生甘草等等。
攝領瘡為慢性搔癢性皮膚疾病，病情時輕時重，容易反覆發作，因此日常身體調理十分重要；患者平日可多服清熱利濕的食品，如竹葉、荷葉、赤小豆、薏苡仁、芹菜、綠豆及莧菜等。此病若配合適當治療，一般進展良好，但若病情較重者，治病過程亦會較漫長，而且容易反覆發作，故建議患者盡早尋找合資格註冊中醫師進行治療。
推介食療：綠豆百合薏米粥
材料：薏米50克，綠豆25克，鮮百合100克。
製法：將百合掰成瓣，去內膜；綠豆、薏米加水煮至五成熟後加入百合，用文火熬粥，加白糖調味。
功效：清熱袪濕解毒
生活小貼士
1、宜生活有規律，保持情緒平和。
2、宜用溫水洗澡，忌用手搔抓或用熱水燙洗皮疹。
3、宜穿純棉衣物，不宜質地穿過硬的內衣，以免刺激皮膚。
4、宜多吃清淡食物和水果，忌食煙飲酒、及進食辣椒等刺激性食物。
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註冊中醫師朱穎詩
撰文:
朱穎詩