成人脊柱側彎 高瘦女生易中招

都市人容易腰痛，追本溯源，問題可能皆因脊柱側彎－長期姿勢差，坐着站着都要低頭玩手機，脊柱向左或向右側彎，搞到腰、背與盆骨輪住痛，嚴重者甚至影響生育。有物理治療師更表示，女生「愈瘦愈高危」。想改善，就要靠運動。

高低膊或長期側傾所致

說到脊柱側彎（Scoliosis），很多人以為青少年才會發病，原來成年後一樣會中招，還要被身上衣服「出賣」。照照鏡，留意有否出現高低膊？或長短腳而其中一邊褲腳披口特多？或穿起裙或褲時總是向一邊傾斜？又或女士的胸圍吊帶明明已拉緊，仍經常滑下來？這些情況多源自脊柱彎了，令盤骨或肩膊不平衡所致。若有一至兩項「中招」，而這些情況在青春期後才出現，有可能出現功能性脊柱側彎。

發現前8至10年漸形成

「接觸的病人中，30至40歲最常見功能性脊柱側彎，通常是發現前8至10年慢慢形成。」亞洲運動及體適能專業學院（AASFP）課程總監兼註冊物理治療師周錦浩解釋，坐得太久、不良姿勢、工作或活動時長期側向一邊，如運動時長期用一邊手臂揮棒等，均有機會造成功能性脊柱側彎。向前彎腰時，背脊兩邊有高低。此外，運動初哥若過分操練、做高負重運動，一旦脊骨承受不到，有機會弄巧反拙。

由腰部疲倦惡化至痛楚

除了影響外觀，脊柱側彎帶來的腰痛等徵狀，最令都市人苦惱。「最初是腰部疲倦、覺得無力支撑，然後偶然肌肉痠痛，再慢慢惡化至經常感到痛楚。整個過程醞釀期長達數年。」周錦浩說。患者有機會連做運動也會劇痛，「如跑步時，因為兩邊身體受力不對稱，而出現膝痛，也會影響呼吸，引致氣喘和換氣困難。」即使不做運動，也可能惡化至椎間盤突出或盆骨痛，無論坐下、睡覺或站立也疼痛，嚴重者會影響女性生育。

嚴重會影響女性生育

「脊柱側彎女比男多，當中又以高瘦的女生比例較多。」周錦浩認為「愈瘦愈高危」︰「可能因為男性肌肉發達，高瘦女生則較缺乏肌肉支撑。」他說，高瘦女生可透過耐力訓練和拉筋，訓練背部肌肉。

病人往往因為疼痛，才懂得求診。物理治療師診斷時，先看脊柱是否有炎症。若非炎症，而脊柱又彎了，若彎曲角度在十多度內，且是功能性（後天引致），可透過手法治療、針灸及電療紓緩痛症，然後輔以運動，訓練肌肉，治療期以季度計算。不過周錦浩坦言，功能性脊柱側彎未必能根治︰「然而能夠改善症狀，最佳情況下，可恢復九成。」如果側彎情況太嚴重，則會轉介至骨科醫生治療。