踏入秋冬小兒哮喘易高發 中醫分享常見療法

踏入秋冬季節，天氣急劇轉變，時冷時熱，若不及時增添衣服，則容易患上感冒，咳嗽；哮喘也是這季節的高發疾病之一。哮喘是小兒時期常見的一種慢性肺部疾患，常見的病徵包括持續咳嗽，喘鳴，氣促及呼吸困難。

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小兒哮喘可由多種原因引起，如遺傳因素：哮喘有遺傳傾向，若家中有人患哮喘及其他過敏性疾病，小兒患上哮喘的機率也會相應增加。環境因素：環境污染，花粉，塵螨可引致哮喘發作。上呼吸道感染：小兒患上上呼吸道感染，可加重哮喘情況。過敏：食物或藥物過敏可加重哮喘情況。

在中醫的角度，本病有反復發作的特點，難以根治：《幼科發揮.哮喘》：「小兒素有哮喘，遇天雨而發者…發則連綿不已，發過如常，有時復發，此為宿疾，不可除也。」本病由內外因所引致。內因為小兒肺臟嬌嫩，脾常不足，腎常虛，肺虛不能宣發失降，脾虛不能運化水濕，腎虛不能蒸化水液，皆使內生痰濁，伏於體內。而氣候轉變，接觸過敏源，如花粉，絨毛，異味；飲食不節，是發病的條件。尤其是受到外邪侵襲，觸動肺中伏痰，則痰升氣阻而發病，氣因痰阻，相互搏結，肺管因而狹窄，出現呼吸困難及哮鳴音。

當哮喘發作時，多因感受外邪之引發，屬邪實，應以攻邪為先以治標，緩解症狀。發作期可根據其寒熱分為熱性哮喘及寒性哮喘。如咳喘哮鳴，痰稠色黃，發熱，渴喜冷飲，小便黃，大便乾結，則為熱性哮喘；若咳嗽氣促，喉間有哮鳴音，咳痰清稀，面色晦滯帶青，四肢不溫，口不渴，屬寒性哮喘。哮喘發作過後為緩解期，需抓緊時機，扶脾益腎，補土生金，調其臟腑功能，去其生痰之因。如證見面色白，短氣懶言，乏力，自汗怕冷，四肢不溫，為肺氣虛弱。如見證咳嗽痰多，食少脘痞，面黃少華，乏力，為脾虛氣弱。如見證面色白，形寒，下肢不溫，腳軟無力，夜間遺尿，則為腎虛不納。醫家朱丹溪之言：「未發以扶正氣為主，既發以攻邪氣為急。」實已對哮喘治療提出明確方向。除了服用中藥調理體質，尚有其他療法。如敷貼法(外用)，即以辛溫之藥物如白芥子，細辛，肉桂等研磨成粉，用生姜汁調後敷在肺俞穴上，一般敷貼20分鐘至1小時，以潮紅為度，若皮膚嬌嫩者可減少敷貼時間。此法適用於寒性哮喘的緩解期，可溫陽化痰，減少哮喘發作。另外，小兒可適當進行體育鍛煉，多接觸陽光及新鮮空氣，加強體質。天氣轉變時適時增減衣服，以免受涼感冒。飲食要有節制，不宜過食生冷甜物。