當發現患上前列腺癌，早期患者當然希望得到根治，而晚期患者則期望能延緩惡化，延長壽命之餘同時能維持生活質素。自古至今，前列腺癌的診治一直進步，泌尿外科專科顏獻基醫生指出：「隨著前列腺特異抗原(PSA)篩查的出現，前列腺癌的確診個案增加，亦令更多患者在早期確診，及早得到合適治療，癌症有機會得到根治。而同時前列腺癌引致的死亡個案並沒有增加的趨勢，有效的治療方案可能是原因之一。」隨著醫學發展，前列腺癌的治療方案越來越多，患者應把握一線治療時機，與醫生商討，因應身體狀況、病情、對副作用的承受能力等制訂最合適治療方案。
每年一檢PSA 助找出早期個案
早期前列腺癌有機會能夠根治，惟初期症狀不明顯，當出現小便帶血、小便困難、腰痛等症狀時，可能已踏入晚期。這更突顯了透過PSA檢測找出早期個案的重要性。顏醫生提醒：「雖然PSA指數高不一定等於患上前列腺癌，但當指數升高，無疑是一個警號，提醒大家要留意。」因此他建議所有男性，即使沒有前列腺癌家族史，亦應由50歲開始，每年進行PSA檢測。如有家族史，更應提早至40至45歲開始每年一檢。
前列腺癌治療一直進步 「切睪丸」不再是唯一方案
前列腺癌治療多年來亦不斷改進，手術方面由開刀到微創手術，直至20年前開始運用機械臂輔助進行手術。而以往大多使用荷爾蒙治療(ADT)，直至現時新發展可配合新一代口服荷爾蒙藥作組合治療。
前列腺癌的治療發展史由100年前開始，當時Dr. Charles Huggins發現前列腺會隨著切除睪丸而縮小，從而發現前列腺癌依賴男性荷爾蒙而生長。而荷爾蒙治療就是透過截斷男性荷爾蒙的供應以控制前列腺癌，而大部分男性荷爾蒙均由睪丸產生，因此切除睪丸可大幅降低男性荷爾蒙水平。而現時除了切除睪丸外，亦有荷爾蒙治療針劑選擇，讓男士得以保存睪丸。
即使接受了荷爾蒙治療，癌細胞隨後或會逐漸適應低荷爾蒙水平的環境，可能導致復發，甚至出現擴散。治療是控制病情的重要一環，而一線治療對整體預後很關鍵。顏醫生表示：「對於剛出現擴散的前列腺癌，或需較進取的治療方案以有效控制病情。」而隨著醫學進步，前列腺癌治療亦有新發展，現時在接受荷爾蒙治療時，可配合新一代口服荷爾蒙藥作組合治療，以更長時間控制癌症，延長壽命。
合併治療助延長壽命保持生活質素
顏醫生分享一名66歲患者個案，他本身好動，熱愛不同運動。他正值退休年齡，並打算好好享受晚年生活，惟經常出現腰痛，並發現下身水腫，求醫檢查後發現PSA指數高達超過700，經進一步檢查後確診晚期前列腺癌，即已出現擴散，且屬較「惡」的癌細胞。他隨即把握一線治療時機，接受了荷爾蒙治療合併新一代口服荷爾蒙藥。在持續治療及跟進下，他的PSA指數在4個月內大幅下降至非常低的水平，同時生活質素得以維持，令他可繼續享受多姿多采的退休生活。
患者除擔心病情變化外，長期用藥導致的經濟負擔亦令患者百上加斤。猶幸坊間社福機構設有相應藥物資助計劃，向有需要的患者伸出援手，讓他們安心治病，有關詳情可向醫生查詢。
以上資訊由顏獻基醫生提供
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