距離農曆新年假期不足兩星期,相信不少市民已計劃好拜年或是外遊行程,送龍迎蛇。不過,盡興之餘叮囑守護健康,除了提防流感入侵,也要小心一直被人忽略的呼吸道合胞病毒(RSV)感染。有醫生指出,長者及慢性疾病患者(哮喘、慢阻肺病、心臟病及糖尿病)一旦感染RSV,出現重症及併發症機會相對較高,特別是過年期間人與人接觸頻繁,隱藏感染危機,建議過年前盡早接種RSV疫苗,安心迎蛇年。
去年年尾開始,公立醫院求診人數有增無減,平均每日求診人數超過5,000人次,不僅加重醫療體系統負擔,同時反映上呼吸道病毒感染伺機爆發。醫管局表示,不少求診個案屬於上呼吸道感染,部分長者或長期病患者甚至出現氣喘等較嚴重併發症。
事實上,本港已踏入流感高峰期,除了這種常見的呼吸道感染,醫學界亦預期RSV感染個案在農曆新年後有所增加,尤其假期前後家庭聚會頻繁,亦有不少市民外遊回港,或會增加病毒傳播風險。
RSV病毒感染 惡化高危群組原有病情
呼吸系統科專科譚子雋醫生指出,RSV病毒主要透過直接接觸患者分泌物、飛沫傳播,或通過受污染的手、食具或接觸剛染有患者鼻或喉部分泌物的物件而間接傳播,雖然大部分患者感染後病情相對輕微,但是對於長者及慢性疾病患者(哮喘、慢阻肺病、心臟病及糖尿病)而言,絕對不能掉以輕心,原因是他們在感染後,入院、出現重症及死亡風險明顯較高。
以長者為例,譚醫生引述研究指他們感染RSV後較多出現喘鳴及呼吸困難等症狀,並有較高住院率及較高機會入住加護病房。
至於慢性疾病患者,同樣地會有相對嚴重症狀,甚至連原有病情也會因此惡化。其中,因感染RSV而住院的60歲或以上哮喘患者中,就有超過半數人的哮喘病情加劇;感染RSV的慢阻肺病患者,其住院機會更比健康人士增加13.4倍;心臟病及糖尿病患者感染後亦有可能出現嚴重併發症,同時令原有病情惡化。
指引建議 高危群組接種RSV佐劑疫苗
正因如此,譚醫生鼓勵長者及慢性疾病患者接種流感疫苗之餘,一併接種RSV疫苗,並在農曆新年前「坐言起行」,否則或容易在拜年等家庭聚會期間受到感染,繼而出現嚴重狀況。
誠然,不少國際指引早就針對RSV感染,建議60歲或以上長者及高危群組盡早接種RSV疫苗。美國疾病管制與預防控制中心就指,未曾接種RSV疫苗之75歲或以上人士,或60至74歲高危人士,應在RSV季節來臨前接種一劑RSV疫苗;全球哮喘防治創議(GINA)亦建議,60歲或以上的長者及哮喘患者接種RSV佐劑疫苗;美國糖尿病協會、美國心臟協會及美國臨床學會也建議相關患者盡早接種。
譚醫生提醒,長者及相關高危群組可向其主診醫生諮詢有關自身感染RSV風險及RSV疫苗的接種詳情,以減低感染RSV後出現重症及併發症的風險。
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2025-01-16
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