【若善健談】體檢護肝 健康迎新年

踏入12月，從聖誕大餐、公司年終晚宴，到新年派對，美食當前，實在令人難以抗拒。然而，高脂高糖的美食及酒精飲品，很容易令肝臟運作超出負荷。如果攝入過多熱量而無法及時消化，肝臟便會將多餘的脂肪儲存，長期累積下來，或增加患脂肪肝的風險。脂肪肝最大的隱患在於其早期症狀不明顯，易被忽視。部分患者可能會感到無緣無故的疲倦，或右上腹輕微不適，但往往會將這些症狀歸咎於壓力大，或生活不規律。事實上，這可能已是肝臟發出的警號。

曾有一名中年女士在進行婦科微創手術時，意外發現肝臟狀況有如鵝肝般，經檢查證實為脂肪肝。她的BMI高達30（亞洲人BMI超過23已屬過重），血液檢查顯示膽固醇和三酸甘油脂偏高。經過長期的減重和運動，她的情況逐漸改善，最後回復正常，但期間亦發現患有糖尿病，需要服藥治療。由於脂肪肝常與多種代謝疾病相關，除了控制各項指標外，一般也會建議病人服用營養補充劑，採取多管齊下的方式以改善肝臟健康。

既然年底節日聚餐頻繁，不妨抽空安排一次全面體檢，以及早發現潛在的健康問題。脂肪肝可分為酒精性和非酒精性兩種，後者被醫學界重新定義為「代謝性脂肪肝」，它與糖尿病、高血壓、高膽固醇和中央肥胖等代謝綜合症密切相關。值得注意的是，根據中文大學的研究，即使是非肥胖人士，也有近四分之一人可能患有脂肪肝，而且初期通常沒有明顯病徵。透過針對性的檢查，包括三高指標、肝功能測試（如肝臟酵素和蛋白水平）及超聲波掃描，就能初步了解肝臟的健康狀況。如發現脂肪肝，醫生會建議進行進一步肝纖維化素描，以評估病情的嚴重程度。

值得注意的是，在美國，脂肪肝已成為肝臟疾病死亡和肝臟移植的三大主因之一。雖然華人的肥胖問題相對較輕微，但對脂肪肝的警覺性不足，往往容易輕視。而脂肪肝如果不受控制，可發展成肝纖維化，甚至肝硬化。幸運的是，早期脂肪肝是可以逆轉的。只要及早發現，並調整飲食習慣和維持適量運動，肝臟健康就可大大改善，這也凸顯了定期體檢的重要性。

最後，在享受節日美食的同時，切記要注意健康。聚餐時可先吃蔬菜類「打底」，因為豐富的膳食纖維能增加飽足感，同時有助減緩糖分和油脂的吸收。甜品方面，可選擇較輕盈的雪芳蛋糕，避免高熱量的忌廉蛋糕。此外，別忘記安排體檢，及早預防脂肪肝。透過均衡飲食、適量運動及充足休息，自然能以好狀態迎接新一年。

撰文：施蘊知醫生
腸胃肝臟科