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傳統治療晚期膀胱癌限制多  新一代治療針對發病源頭

發佈時間: 2024/09/19

傳統治療晚期膀胱癌的方法限制多,而且存活率低,令不少患者感到絕望。隨著醫學界對膀胱癌的發病機制越趨了解,發展出新一代方案「抗體藥物複合體」作治療,猶如一個「追蹤器」,可瞄準癌細胞並釋出藥物,抑制癌細胞,有效延長患者的存活期及無惡化存活期。有患者接受新藥合併治療後,病情逐漸好轉,不需再服用嗎啡類藥物止痛,生活大有改善。

病人調查:清除癌症最重要
早期膀胱癌的常見症狀包括無痛血尿及尿頻等,症狀易被忽略。香港泌尿腫瘤科學會副會長、臨床腫瘤科專科潘明駿醫生指,當病情步入晚期,患者可能會出現骨盆疼痛、骨痛、體重突然下降及腿部浮腫等,一旦確診時已屬晚期,其五年存活率只有百分之五。

目前治療晚期膀胱癌的方法有很多種,包括化療及免疫治療等,但這些方法都有限制。該學會的一項調查發現,在95名受訪膀胱癌患者中,有超過六成表示不了解自己正接受的治療,有16人認為選擇治療方案時,能否清除癌症是最重要因素。不過有研究反映,現時的治療方案不能滿足患者。

新藥能延長存活期約兩年半
潘醫生指,化療的副作用較多,控制晚期膀胱癌的效果不持續,患者往往在約一年便死亡。近年流行的免疫治療對醫治膀胱癌的成效亦不顯著,更有機會引起自體免疫疾病。

至於新一代的「抗體藥物複合體」具有三個重要元素,包括抗體、連接子及藥物。藥物進入體內後,抗體會好像追蹤器,可找出癌細胞位置,並透過連接子,直接把藥物帶到腫瘤表面,抑制癌細胞。

研究顯示,曾接受其他治療作一線治療的晚期膀胱癌病人,如果使用抗體藥物複合體作後期治療,相比只使用化療,死亡風險可減三成。針對未曾接受治療的晚期膀胱癌患者,如病人使用合併治療,即抗體藥物複合體及免疫治療作第一線治療,死亡風險能減低一半。

一名81 歲的女患者今年五月開始接受第一線合併治療,她的癌細胞之前已轉移至肝臟及骨,有背痛的情況,需要服用嗎啡類藥物止痛及用輪椅代步,治療後情況大有改善,已不需再服用嗎啡類藥物止痛,亦不需使用輪椅,腫瘤有收縮,效果非常理想。

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