傳統治療晚期膀胱癌限制多  新一代治療針對發病源頭

傳統治療晚期膀胱癌的方法限制多，而且存活率低，令不少患者感到絕望。隨著醫學界對膀胱癌的發病機制越趨了解，發展出新一代方案「抗體藥物複合體」作治療，猶如一個「追蹤器」，可瞄準癌細胞並釋出藥物，抑制癌細胞，有效延長患者的存活期及無惡化存活期。有患者接受新藥合併治療後，病情逐漸好轉，不需再服用嗎啡類藥物止痛，生活大有改善。

病人調查：清除癌症最重要
早期膀胱癌的常見症狀包括無痛血尿及尿頻等，症狀易被忽略。香港泌尿腫瘤科學會副會長、臨床腫瘤科專科潘明駿醫生指，當病情步入晚期，患者可能會出現骨盆疼痛、骨痛、體重突然下降及腿部浮腫等，一旦確診時已屬晚期，其五年存活率只有百分之五。

目前治療晚期膀胱癌的方法有很多種，包括化療及免疫治療等，但這些方法都有限制。該學會的一項調查發現，在95名受訪膀胱癌患者中，有超過六成表示不了解自己正接受的治療，有16人認為選擇治療方案時，能否清除癌症是最重要因素。不過有研究反映，現時的治療方案不能滿足患者。

新藥能延長存活期約兩年半
潘醫生指，化療的副作用較多，控制晚期膀胱癌的效果不持續，患者往往在約一年便死亡。近年流行的免疫治療對醫治膀胱癌的成效亦不顯著，更有機會引起自體免疫疾病。

至於新一代的「抗體藥物複合體」具有三個重要元素，包括抗體、連接子及藥物。藥物進入體內後，抗體會好像追蹤器，可找出癌細胞位置，並透過連接子，直接把藥物帶到腫瘤表面，抑制癌細胞。

研究顯示，曾接受其他治療作一線治療的晚期膀胱癌病人，如果使用抗體藥物複合體作後期治療，相比只使用化療，死亡風險可減三成。針對未曾接受治療的晚期膀胱癌患者，如病人使用合併治療，即抗體藥物複合體及免疫治療作第一線治療，死亡風險能減低一半。

一名81 歲的女患者今年五月開始接受第一線合併治療，她的癌細胞之前已轉移至肝臟及骨，有背痛的情況，需要服用嗎啡類藥物止痛及用輪椅代步，治療後情況大有改善，已不需再服用嗎啡類藥物止痛，亦不需使用輪椅，腫瘤有收縮，效果非常理想。

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