很多家長都希望自己的子女能夠健康快樂地成長,身高也能達到或超過同齡兒童的平均水平,「高」人一等。那麼,究竟哪些因素會影響兒童的生長發育呢?家長又應該如何幫助子女長得更高?有兒科專科醫生指出,營養不良、缺乏運動、睡眠不足等均有機會影響兒童身高,家長如懷疑子女的生長速度過慢,應與醫生商討及接受檢查了解情況。
香港大學臨床醫學學院兒童及青少年科學系臨床助理教授、現亦任職於港怡醫院的兒科專科醫生施頴珊表示,遺傳基因是決定一個人最終身高的重要因素。一般來說,父母的身高中位數可以用來預測兒童成年後的身高。對於男孩來說,可以用父母身高相加後加13厘米,然後除以2;女孩則是父母身高相加後減13厘米,再除以2。不過,大多數人的實際身高都會在這個數值的正負8.5厘米之間。
舉例來說,如果爸爸是170厘米高,媽媽是160厘米高,基因遺傳給女兒的身高潛力大約是158厘米加減8.5厘米;以同一對父母來計算,兒子的身高潛力會大約是171厘米加減8.5厘米。
影響兒童身高因素多 需全方位評估
除了遺傳因素,環境因素如營養、運動、睡眠、出生時的健康狀況等,也會影響兒童的生長發育。施頴珊醫生指,充足均衡的營養、適量的運動、充足的睡眠,以及沒有先天疾病,都有助於小朋友身體的健康成長。相反,如果兒童營養不良、缺乏運動、睡眠不足或患有某些疾病,就可能導致生長遲緩。
「人的骨骼是靠長骨來支撐的,而長骨兩端的骺板(生長板)則負責讓骨骼不斷增長。通過X光檢查手部骨骼的骨齡,可以評估兒童骨骼發育的程度。一般來說,女孩在15歲左右、男孩在17歲左右骺板閉合後,骨骼便會停止增長。如果兒童生長緩慢,可以考慮照X光檢查骨齡,以確定是骨齡偏小,還是骨骼發育有問題。」
過量攝取營養或致肥胖 增心血管疾病風險
很多家長會給兒童喝牛奶、補鈣,希望能夠促進骨骼生長。其實,如果兒童飲食已經相對均衡,額外補充營養並不一定有幫助。反而,如果攝取過量鈣質,但同時間沒有足夠的維他命D幫助吸收,過多的鈣質就會從腎臟排出體外,甚至有可能形成腎結石。因此,補鈣要適量,還要注意多曬太陽,攝取足夠的維他命D。施頴珊醫生提醒,吸取過量的營養有機會引致肥胖問題,持續肥胖更有機會增加患上糖尿病的風險達五倍,心臟病、高血壓、高血脂的風險增加兩至三倍。
另外,不得不提的是睡眠因素,睡眠也是影響生長的一個重要因素。施醫生指出,生長激素主要在晚上11時至凌晨1時之間分泌。如果兒童能在這個時段內進入深度睡眠,體內的生長激素分泌便能達至高峰,對骨骼和肌肉的生長特別有利。所以,良好而規律的睡眠習慣,可以幫助兒童長高,呼籲家長及小朋友均應建立良好的睡眠習慣。
注射生長激素治療需緊密監察
值得留意的是,某些疾病,例如生長激素缺乏症,也會影響兒童的身高。施頴珊醫生表示,生長激素缺乏症通常需要通過問診、體檢、驗血、以及生長激素刺激測試等方式診斷。如果確診為單純性生長激素缺乏,通常需要注射生長激素補充治療。治療期間需要定期覆診,監測療效和副作用,直到骺板閉合為止。不過,生長激素治療也有一些副作用,如可能誘發糖尿病、腦壓增高、關節畸形等。
施醫生提醒,小朋友能否長高,除了先天的遺傳因素外,後天的飲食、運動、睡眠等生活習慣也很重要。作為家長,一方面要給子女提供充足均衡的營養和良好的生活環境,另一方面也要讓小朋友養成健康的生活習慣。如果擔心子女的生長發育,可以找醫生進行檢查評估,必要時可以考慮生長激素治療。
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兒科專科醫生施頴珊
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