隨著年齡增長,長者因身體狀況或環境等多項因素而跌倒,一旦發現長者經常跌倒、跌倒後受傷,甚或是跌倒前後神志不清,便應立即求診,對症下藥。其實,預防跌倒並不困難,長者及其家人不妨從定期檢查、運動及改善家居環境等方面入手,減低長者跌倒的風險。
在本港,每年每5名65歲或以上在社區居住的長者便有1人跌倒。75%跌倒的長者曾出現不同程度的傷患,輕則皮膚或肌肉受傷,重則骨折、脫臼或頭顱內出血,有部份更可能永久傷殘。
檢視成因 對症下藥
香港港安醫院–司徒拔道老人科顧問醫生馬漢明醫生表示,導致長者的常見成因包括︰感知(視覺、聽覺和觸覺)和平衡能力下降;一些慢性疾病也可以增加跌倒風險,例如骨質疏鬆、肌少症、認知障礙症、柏金遜症、心腦血管疾病、糖尿病、脊柱退化和維生素B12缺乏;部份藥物如降血壓藥、降血糖藥、抗敏感藥和精神科藥物;家居陷阱,包括燈光昏暗、廚房或廁所地板濕滑、雜物堆積和電線散落;衣履不適,例如衫褲過寬或長和鞋子底部平滑。
不少人或以為跌倒是正常老邁過程中難以避免的一部份,其實跌倒是可以預防的,舉例說,定期覆診和身體檢查有助及早處理慢性疾病,醫生亦可在診症期間為長者作身體評估,檢示藥物和盡量減少多重用藥。如有需要,佩戴適合的眼鏡和助聽器亦是十分重要。
防跌貼士 預防跌倒
此外,長者不妨進行適量運動以改善肌肉耐力、肢體柔軟度和平衡力,例如考慮每星期累積做150分鐘的帶氧運動和每星期做3次太極或瑜珈運動;並可參考專職醫療(物理治療和職業治療)人員的意見,選擇合適的步行輔助工具,或建議家居改裝工程。
日常生活中,長者及其家人不妨參考以下防跌建議,包括︰一、家居方面,可裝置足夠的燈光、保持廚房和廁所地板乾爽、減少雜物存放和盡量把電線沿着牆壁整理;二、外出時,步行或轉移時動作應減慢,切勿穿著拖鞋上街,並避免走過高低不平的路面和不要在單車徑上走路;三、穿著尺碼合適的衣服和防滑的鞋子。
一旦發現長者不慎跌倒,家人或照顧者應保持冷靜,切勿胡亂移動長者身體,更不應立即把他/她拉起。如果傷口出現紅腫或異常劇痛,可能已經發生骨折,應盡快致電999求救。如果長者出現神志不清、大量出血或頭部受創,應立刻送院治理。
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香港港安醫院–司徒拔道 老人科顧問醫生 馬漢明醫生
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