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調查:85%RSV高危人士自評風險程度低 醫生籲60歲以上及四大長期病患需提防

發佈時間: 2024/07/23

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「歌神」張學友早前因感染呼吸道合胞病毒(RSV)而取消台北站演唱會,喚醒大眾對RSV的關注。有老人科專科醫生指,60歲以上長者、患有長期病患人士,包括慢性阻塞性肺病、哮喘、糖尿病和心臟病患者,和免疫系統不全等人士均為感染RSV的高風險一族,他們一旦受感染,出現重症及死亡風險也較健康人士高。早前有機構安排RSV流動車進行問卷調查,發現多數受訪者屬RSV高危一族,但大部份人士在自我評估感染RSV風險程度的分數偏低,甚至有接近兩成受訪者認為自己完全沒有風險。

長者染病後 入院及死亡風險高

每年的二至四月和七至九月都是RSV感染高峰期,老人科專科任展鵬醫生指,在RSV感染高峰期間,長者要份外留神,做足預防措施。他引述多項研究指,近三成因感染RSV而需入院的長者,需要在深切治療部接受治療;近三成在出院後三個月內需要再度入院,而有四分之一的患者在出院後一年內死亡。任醫生續指,這些入院的65歲或以上長者,死亡率可高達11%,比5歲以下群組高100倍。

四大長期病患者 感染後易「出事」

除了長者,四大長期病人士感染RSV後亦較易「出事」,包括慢性阻塞性肺病、哮喘、糖尿病和心臟病患者。任醫生指,研究顯示,二型糖尿病患者感染病毒後,引致下呼吸道疾病機會較對照組高三成,入院率也較健康人士高;患有心臟病的長者之中,約三分一人感染RSV後會出現急性心血管疾病,較沒有心臟病的長者高逾兩倍;至於感染RSV需住院的60歲或以上哮喘患者,亦有約一半人的哮喘情況在感染後加劇;而慢阻肺病患者感染RSV後的住院機會亦較常人高。

國際指引:盡快接種RSV佐劑疫苗

RSV病毒可透過直接接觸患者的分泌物、飛沫傳播,或通過受污染的手、食具或接觸剛染有患者鼻或喉部分泌物的物件而間接傳播,其症狀與流感、新冠、感冒的病徵相似。

任醫生指,現時若不幸感染RSV,並無任何特效藥可醫,而感染RSV的後果遠較流感嚴重,因此預防感染很重要。有研究證實,RSV佐劑疫苗對60歲或以上長者及患有其他長期病人士,保護效能分別為82.6%和94.6%。任醫生建議,高危人士應諮詢家庭醫生意見,並跟從國際指引盡快接種疫苗。

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早前有醫療機構安排RSV風險評估流動車遊走於全港各區,希望增進大眾對RSV的認識,同時,亦向參觀流動車的市民進行問卷調查。