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阿米巴痢疾|男子頭痛揭染「阿米巴痢疾」 住院1個月離世 疾管署:5大高危族群小心

發佈時間: 2024/06/24

夏天戲水要小心!高雄一名男子劇烈頭痛,四肢偏癱求醫,揭感染死亡率達99%的「食腦變形蟲」,終在入院後1個月病逝。有醫生警告,夏天是戲水季節,食腦變形蟲可從鼻腔進入大腦而致命,提醒市民盡量避免到不潔的水中游泳和嗆水,一旦出現以下症狀必須立刻求醫。

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綜合當地媒體報道,高雄一名男子因為劇烈頭痛到當地醫院急症室求醫。當時男子告訴醫生,指自己頭痛、食慾、四肢乏力、虛弱,尤其是左側肢體偏癱。醫生得悉病情立刻安排電腦斷層和磁力共振檢查,發現男子左右大腦不對稱,且有「瀰漫性腦病變」,但非中風。醫生安排男子住院做進一步檢查,發現男子腦顱有感染,住院期間病情和意識急轉直下,當時主診醫生亦初步診斷出是「福氏內格里阿米巴原蟲」(俗稱「食腦變形蟲」)。

當地衛生局今日(24日)指出,翻查相關記錄,該名69歲男子原居住於外縣市,去年6月因腹部不適來高雄就醫,因皮膚出現潰爛,後來更出現意識改變及偏癱,到當地醫院急症門診求醫,其後住院進行腦部病理組織切片結果「疑似痢疾阿米巴」,於去年7月22日由高雄長庚通報「阿米巴痢疾」,同日經疾管署研判確診。男子入院期間曾出現腦壓過高,導致嚴重腦水腫,意識混沌,最終住院一個月後於7月31日因腦壓過高壓迫腦幹死亡。

拆解「阿米巴痢疾」

根據疾管署疾病資訊,「阿米巴痢疾」為痢疾阿米巴原蟲所引起的傳染病,屬第二類傳染疾病,主要寄生於腸道,大部份感染者症狀不明顯,但痢疾阿米巴原蟲可能侵入宿主的腸壁組織,引發腸道症狀,引起腹部不適、間歇性下痢或便秘,患者可能會有發燒,寒顫、血便或黏液軟便等症狀。

阿米巴性痢疾沒有特別的流行季節,惟注意精神疾病及智能障礙收養機構,因生活習慣、衛生條件、環境污染及群居狀況有較高的感染機會。另外,男同性戀之性行為、免疫能力低下、外遊到此病流行地區後回國、來自流行地區的外籍勞工及移民等,都是阿米巴性痢疾的高危險族群。

死亡率高達99%

另外,市民亦切勿忽視夏天流行的其他致命疾病。台灣外科醫生袁俊文分享病例時表示,過往有文獻報告指出「食腦變形蟲」有大可能是從鼻子進入人腦,提醒市民夏天在野溪、水池戲水屬高危活動,一旦有原蟲或囊體進入鼻腔,原蟲或囊體可能會沿著嗅覺神經,從鼻腔底部顱底入侵腦內,就可能引發腦炎與瀰漫性腦病變,發病後死亡率可達99%。

夏日是水上活動的旺季,故此他建議進行水上活動時,謹記不要把頭浸在水裡面。可以的話,亦盡量不要去不太流動的野溪或水池戲水,減低感染風險。若在戲水後出現頭痛、頸部僵直、嘔吐等症狀,應盡快求醫且告知醫生有曾經到外邊戲水。

感染食腦蟲後9大症狀

根據台灣衛生福利部疾病管制署資料,感染食腦蟲後會出現9大症狀:

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避免到不潔的水中游泳

本港腸胃肝臟科專科醫生吳昊曾接受訪問時表示,食腦變形蟲屬阿米巴,暖淡水才有,如湖水、溪水、河水,香港的泳池水如加了氯氣消毒,食腦變形蟲是無法生存。而食腦蟲需透過鼻腔吸入,才有機會感染並上腦,嚴重會令腦含膿、穿洞,且有頭痛、神志不清、抽筋、昏迷的症狀。吳醫生直言,感染食腦蟲會致死,感染後病徵出現至死亡通常會兩、三個星期,建議別去不清潔水中游水,游泳時避免嗆水。