口臭除了是口腔衛生欠佳外,亦有可能潛藏著更嚴重的問題。有台灣醫生分享病例,指一名50歲婦人嘴巴有一股嚴重酸臭味,進行檢查時發現其聲帶後方、食道開口處有一小塊紅肉凸起,切片證實罹患食道癌。而婦人之後亦透露自己有1個不良飲食習慣,醫生推斷有很大機會是致癌原因。
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台灣開業耳鼻喉科診所院長吳昭寬醫生在節目《醫師好辣》中分享病例,表示曾經遇到一對50多歲的夫妻,丈夫一進入診間便抱怨妻子「嘴巴臭死了」,詢問是否有手術可以處理問題,而對方就指自己因為排便不順,平均1至2週才大便一次,所以上網購買號稱能治百病的「黑藥丸」服用,懷疑是該藥丸發出臭味。
吳昭寬隨即替婦人檢查,結果婦人一打開嘴巴,裡面散發著濃烈的酸臭味,甚至誇張到「戴著N95都聞得到」。由於婦人的嘴巴無特別異狀,於是他又安排內視鏡檢查,結果發現對方在吞嚥時聲帶後方、食道開口處突然冒出一塊「不太妙」的小紅肉,當下驚覺不對勁,立即安排切片,結果確診為食道癌。
該名婦人平時不煙不酒,也沒有嚼食檳榔的習慣,到底為何會患上食道癌?吳昭寬就指出,致病原因可能在於對方喜歡喝熱飲的習慣。他表示,世界衛生組織已經把高於65°C的熱湯,定義為2A級致癌物,而婦人本身患有嚴重的胃酸倒流,加上又愛喝熱湯,最終演變成食道癌,並導致口中散發出的氣味「有點酸又帶著一點腐爛味」。
吳昭寬提醒,如果平日已做足口腔保健,但嘴巴還是出現臭味,有可能是疾病的徵兆。他表示可根據不同的異味作判斷,並列出以下4個例子供市民參考。
- 爛蘋果味:嚴重糖尿病,且已經出現酮酸中毒
- 酸臭味:胃酸倒流,且酸味會比較明顯
- 垃圾腐爛味:牙周病、蛀牙或口中有癌細胞的腐爛肉
- 魚腥味:鼻竇炎,發作時內部黏膜會充血,有時帶有血絲,就會有濃郁的腥味。
食道癌高危風險
食道癌的成因至今並未有定論,但本港耳鼻喉專科醫生陳鍵明曾接受訪問時指,若將熱燙的食物放入口,首當其衝受傷害的是口腔內的黏膜,世衛已將高溫食物列為2A級致癌物,當中食道是最遭殃的器官,可致食道癌。
陳醫生亦引述研究指出,當溫度達攝氏65度在同一位置2秒已可灼傷,若70度可快至1秒便灼傷;而打邊爐時的滾湯、滾油隨時或90度以上,故進食時尤要留意。醫管局又表示,長期吸煙、嗜飲烈酒、胃酸倒流、經常進食醃製煙燻食物等,亦有機會增加患上食道癌風險。
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預防食道癌7大貼士
要預防食道癌,醫管局建議可從以下生活習慣入手:
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