正值流感高峰期,不少人感染呼吸道疾病,假如不幸受到流感及新冠夾擊,有可能會導致病情惡化,死亡率急升。呼吸系統專科醫生吳健聰醫生接受訪問時,就為大家拆解高危人士及5類預防方法,呼籲大家應跟足政府呼籲,接種對應季節性流感疫苗及新冠疫苗,減輕雙重病毒夾擊風險。
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流感及新冠夾擊 病情可以極嚴重?
吳醫生表示,感染甲型或乙型流感患者,絕大部分臨床個案都只患有流感,但亦有零星個案會同時感染新冠及流感,不過這類個案於香港並不普遍。而根據英國醫學研究,同時感染新冠及其他病毒的患者,病情轉壞、甚至需要插喉機會,相比只感染新冠的患者多出4倍,死亡率亦多出2.35倍。假如不幸受感染,恐有雙重風險,包括併發症及死亡,因此建議民眾每年跟足政府呼籲,接種對應季節性流感疫苗及新冠疫苗,尤其年長人士及高危一族,例如患有長期病、免疫力較弱人士,便不必擔心雙重病毒夾擊風險。
預院流感5大方法
吳醫生強調指,無論感染流感病毒、抑或其他傷風病毒,例如腺病毒或絕大部分新冠病毒,皆經由唾沫傳播,因此想要預防流感、傷風或新冠等病毒,應注意以下5點:
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拆解4大痰液類型
香港有四價流感疫苗可供注射,所謂四價疫苗是包括兩種甲型流感及兩種乙型流感病毒。一般而言,65歲以下健康人士疫苗保護率可達6至9成,就算受到不同病毒或者類似病毒攻擊,由於身體具有部分保護力,因此遭受疫苗包含外的病毒種影響,病徵亦會大幅減輕,住院率及死亡率亦會減少,因此已非常足夠。只要根據季節,定期注射流感疫苗後,接下來的6至9個月內通常都會得到足夠保護。
有關痰的顏色,其實體內正常細胞剝落亦有出現痰液,但出現感染之際,可能會出現以下4類顏色:
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- 白色:受細菌類感染,例如非典型性細菌類肺炎、支原體、衣原體等,通常痰液較少且呈白色。
- 鏽啡色:典型細菌感染,例如肺炎鏈球菌有機會出現鏽啡色痰液
- 綠色:較別的細菌感染,可能出現綠色痰液
- 痰中帶血:患上結核病,可能會現痰中帶血的情況
醫生續指,想單憑細菌類型開藥其實並沒有辦法作準,建議要在醫生指引留下痰液進行細菌培植,這樣便可對症下藥,切勿胡亂服用抗生素。
醫生拆解流感3大類型
吳健聰醫生表示,常言道「傷風感冒」,其實泛指上呼吸道感染,由病毒所產生的感染,通常病徵未見發燒、出現些許鼻水,約一至兩日即可病癒;流感則屬於流行性病毒感染,假如病人未曾注射流感疫苗,通常會發高燒、頭病、 嚴重骨骹痛、肌肉痛等病徵,相較傷風感冒,流感嚴重性,包括併發症、死亡率及傳染性,都遠比傷風病症更多。
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流行性感冒主要分為下例三種,無論傳播途徑、流行程度及死亡率都有所不同:
- 甲型:甲型流感通常症狀較為嚴重,病毒除了經人傳播外,亦可經人及動物感染,例如大家所熟悉的禽流感,病毒所產生的變異株亦容易產生大流行疫情。
- 乙型:乙型流感則只會於人與人之間傳播,並不會於人與動物間傳播,症狀亦較甲型流感輕微。雖然如此但高危族群,例如較年長人士、長期病患者等, 亦會較易產生肺炎等併發症,甚至需要入院,不過死亡機率較少。
- 丙型:丙型流感較為罕見,病例中亦較少嚴重個案,因此不必擔憂。
黃金治療時間約48小時 患上流感應盡早求醫
吳健聰醫生強調指,高危人士或長期病患出現發燒後,應該盡快進行流感快速測試,假如測試屬陽性,48小時內處方流感藥物後,病徵紓緩及產生併發症機會將大幅減少,尤其長者因流感入院、甚至致死的機會可大幅減低,假如懷疑自己患有流感,應盡快進行測試、處方藥物治療會更好。
感冒後咳嗽不癒 醫生拆解2大咳嗽類型
患上感冒或流感後,容易出現咳嗽不癒,吳醫解釋指,一般傷風感冒後的咳嗽,可分為「結構性咳嗽」,例如聲帶發炎、聲帶腫脹尚未痊癒、氣管炎未癒等後遺症,需要經過處理才可改善咳嗽情況;另一種則是「功能性咳嗽」,主要因為病人出現敏感,尤其過往有氣管敏感病史,便有機會於感冒痊癒後,氣管仍處於敏感狀態,容易受到外界空氣刺激誘發咳嗽,這類功能性咳嗽又稱為氣管敏感咳。
坊間不少人會以燉橙、蒸洋蔥等偏坊止咳,吳醫生表示這些方法可能與中醫方面關係較大,不過簡單從西醫角度而言,一般燉橙概念是希望利用橙核、橙皮及果絡,達到化痰作用。假如患者屬無痰咳嗽,反而會受刺激喉嚨,令咳嗽增多。蒸洋蔥主要功用,在於紓緩喉嚨不適,減緩咳嗽刺激,惟西醫角色而言仍會刺激分泌,因此咳嗽原因是基於痰多或鼻水較多,恐致黏液增加致咳嗽加劇。另外亦要強調,上述兩種坊間止咳方法,可能對初起病症的患者較為有用,但久咳患者仍建議應該找出咳嗽原因、對症下藥方可治療。
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2024-05-30
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