致命失誤!馬來西亞一名印藉男子,半夜出現呼吸急促兼胸痛緊急送院。惟院方經診斷後,認為他只是普通胃炎,僅處方胃藥便讓他留院等待進一步檢查;期間男子痛症加劇,向院方救助卻未獲重視,最終於隔日清晨6時,不幸因心臟病離世。家屬事後怒斥政府醫生無法分清胃痛及心絞痛分別,要求要報警徹查,卻仍不獲處理。直到事件於網上傳開,院方管理層才公開表示將會採取行動。
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延誤救治達5小時
綜合外媒報道,51歲印藉男子Chandran Subramaniam本月3日晚上約12時45分,突然出現呼吸急促及胸痛,緊急送入當地雙溪大年醫院(Hospital Sultan Abdul Hakim Sg Petani)進行救治。
經心電圖檢查(ECG)後,急症室醫生認為Chandran只是一般胃炎,處方胃藥後便要求他留院,等待進一步檢查。惟Chandran服藥後情況未見好轉,其29歲兒子見父親一直摀著胸口痛苦慘叫,於是焦急向護士求助;但對方卻未有重視,僅表示醫生很忙。他隨後闖入諮商室,當時一班醫生正於房中閒聊,見他闖入立即將其趕走。
大約凌晨5時,Chandran被醫生推入急症室紅區進行搶救。清晨6時左右,醫生告知家屬,Chandran的心臟已停止跳動,正盡力搶救,最終於6時31分宣布死亡。
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家屬要求徹查失誤
他的兒子事後報警要求徹查事件,警方卻僅表示「政府醫院發生很多類似情況」,建議他們向醫院作出提告。醫院部長及衛生部得悉事件後,亦未有採取任何行動,令其怒極痛斥:「政府醫生居然無法區分胃痛與心絞痛。」
Chandran家屬所委托的律師,隨後向衛生部發出請求信,要求組成獨立小組,立即進行調查。事件最終於網上傳開,院方管理層得悉後方下令表示,承諾會按程序展開調查,向死者家屬交代調查結果。
拆解心絞痛、火燒心分別
對於心絞痛,不少人會誤與胃酸倒流所引起「火燒心」混淆,因而輕視了問題嚴重性。心臟科專科醫生張志揚曾接受訪問指出,透過痛楚表現、位置、發病場景及時長4個因素,可辨清「心絞痛」與「火燒心」分別,以免延誤治療時機。
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張志揚醫生指,「心絞痛」專門指心臟病引起的痛楚,很多人會形容這感覺並非痛感,而是感覺被壓住,俗稱「翳住」,又或是心口「畀人鍊住」。一般發生在心口正中偏左,有時「翳住」的感覺可以延伸至頸、下巴、膊頭甚至手臂。
至於胃酸倒流會造成的「火燒心」痛楚,張醫生形容感覺有如火燒灼熱,痛感會比較尖銳,「想像自己飲咗硫酸乸住火燒嘅感覺。」一般出現於心口中間食道位置。
此外,心絞痛是因心肌得不到足夠含氧血液,引起胸痛或不適。而心肌缺血缺氧,多出現於心跳加速情況,例如做運動時,因此張志揚醫生說:「所以我哋會問個病人,唔舒服嘅時候你做緊乜嘢?如果做緊運動,就可能係典型心絞痛。」
而胃酸倒流引起的火燒心,往往是飯後或飯前出現,胃部分泌胃酸但括約肌無法緊密閉合,導致胃酸上湧至食道。另外也可能於睡眠時發生,因躺下後胃酸沒有地心吸力牽引,便向食道倒流。
至於兩者痛感的時長,張志揚醫生表示,心絞痛不會是突如其來劇痛,而是慢慢形成心口「翳住」的感覺,越來越痛苦,維持時間長可達15至20分鐘。胃酸倒流則往往來得急促,產生激烈的火燒心痛楚,由於食道灼痛,患者往往會馬上喝水,痛楚便會得到紓緩。
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