Lisa小姐不安地說:「我最近進食過一些燒烤,辛辣食物,陰部又腫脹起來,你趕快開藥給我吃,讓它消腫!我原本看的中醫已經退休了,別人叫我來這裡試試看的。另外,開藥時要注意,我的胃不好,經常吃完東西就胃脹,打嗝,噯氣。最近還經常打噴嚏、咳嗽、咽喉痕癢,空調稍大就咳嗽了。你也為我處理這些症狀好嗎?」
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我趕緊點點頭說:「好的,請問你的腫物位置是在陰道口還是陰道裡面呢?」她說:「在外面呀,現在紅腫又疼痛。」我說:「在外側的話,是陰唇的位置吧?」她說:「對了,你說的對,我現在走路快一點兒都會痛,摩擦得厲害也會痛。」我說:「那麼你需要戒口了,辛辣煎炸上火的東西要完全戒除了。而且你有慢性胃炎,加上現在又出現咳嗽。這是上寒下熱的體質,也叫寒熱錯雜,比較麻煩。」
她還驕傲地說:「對!之前的中醫也是這樣說,你給我好好開藥。」我說:「好的,我必須先給你清理下焦濕熱,解毒。再配合健脾理氣的胃藥,還要給你加上去風寒的咳嗽藥物。」她像個教授一樣滿意地點著頭:「對了,你這樣做就對了。」
我小心翼翼地處方著每一個藥物,因為我知道清熱過度,她會產生畏寒,發生胃痛,同時風寒咳嗽會加重。如果健脾溫中,祛風散寒的溫性藥物過度,她的陰唇腫痛會加重,變得更痛。
我處方了黃連、黃柏、黃芩、梔子、龍膽草清熱解毒、清利濕熱;藿香、白朮、麥芽、厚朴健脾理氣;麻黃、紫苑宣肺止咳,祛風散寒。Lisa再次提醒我要謹慎處方,然後徐徐離開。
7天後,Lisa回來複診,她說:「你做得不錯,現在腫痛已經減少了一大半,胃脹基本上消除。咳嗽也減少了很多,只是臥床時有一點咳嗽。你再給我努力一點,把所有症狀都消除吧。」
我說:「是的是的,麻煩你飲食需要繼續保持清淡,不要進食難消化的東西,然後注意躲避風寒,晚上空調不要調太低的溫度,我相信能把所有症狀都消除的。」
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撰文:註冊中醫師嚴耀堅
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2023-11-11
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