截肢後再要接受截肢手術!美國一名失去男子早前因故雙腿截肢,但由於難以取得當地的「殘疾補助」,只好硬著頭皮日做兩份工維持生計。可是,他卻因工作過勞終導致傷口感染食肉菌,及後更惡化成壞疽,須切除部分生殖器,以及進行多個後續手術。雖然一次又一次撿回性命,但他要面臨的,卻是龐大的醫療費用,根本無法負擔。
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綜合外媒報道,美國阿肯色州男子Joshua Garrett因故雙腿截肢,惟要取得當地的「殘疾補助」困難重重,令他不得不每天做兩份工作來維持生計。可是,工作過勞卻導致其健康嚴重受損。
Joshua在眾籌平台GoFundMe上透露,他因工作過度,導致傷口感染一種罕見食肉菌,及後更惡化成罕見的壞疽(Gangrene),侵襲他的骨盆部位。目前,他需要接受嚴峻的醫療護理。已失去雙腿的他必須再度進行截肢手術,切除部分生殖器,然後更需接受多次重建和皮膚移植手術。
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Joshua坦言:「我已經瀕臨死亡,但又被救回來。」雖然再度被撿回性命,但他無法負擔龐大的醫療費用,故發起眾籌,希望能籌得1,000美元(約7,800港元)來度過難關。他指這筆善款會用作支付醫療帳單及來回交通費。此外,由於Joshua目前所使用的輪椅會令他長瘡,可能會增添很多傷口;為免再受感染,故此他也徵求一架新輪椅。
感染創傷弧菌病徵
據本港衞生防護中心資料顯示,創傷弧菌引起的傷口感染可導致壞死性筋膜炎(即「食肉菌感染」)。壞死性筋膜炎是一種軟組織及筋膜(覆蓋肌肉表面的一層組織)的嚴重細菌感染。這種感染能破壞身體組織,嚴重的可致命。在香港,患上由創傷弧菌引致的壞死性筋膜炎的病死率大約是百分之三十。
壞死性筋膜炎的患者可能會感到四肢或軀幹疼痛或腫痛。受感染的皮膚可能出現發熱及紅腫,而這些症狀會快速擴散。此外,患處可能會有潰瘍、水疱或黑點。疼痛的程度可能比可見的皮膚變化嚴重。患者亦可能會發燒、發冷、疲倦和嘔吐。
如進食被創傷弧菌污染的食物,可能引起發燒、腹瀉、嘔吐及肚痛。如患者有其他疾病,尤其是肝病,創傷弧菌更可能引致血液感染,症狀一般包括發燒、發冷、血壓下降和皮膚出現水疱。
24小時屬黃金治療時間 或需截肢保命
急症科專科醫生鍾浩然接受《晴報》訪問時曾指出,「食肉菌感染」即壞死性筋膜炎,可由多於一種細菌引起。患者受細菌感染後,會在24小時內在體內極速擴散,快則可在4至5小時內、以至半日內病發。
他續指,部分患者病徵較不明顯,但假如傷口疼痛程度與傷口大小不成比例,例如傷口細小卻異常疼痛,而之前又接觸海水,或處理、生食海鮮,則要格外留意,有懷疑應盡早求醫。
由於壞死組織會不斷擴散,部分難以憑肉眼看見,故患者有機會在24小時內,反覆接受多次切除手術,如無法阻止壞死組織擴散,則會考慮為患者截肢。另外,假如如受感染位置在肚皮、頸或面部致命機會更高,因為在治療上更為困難;如大面積切除肌肉組織,有機會危及患者性命。
9類高危人士較易受感染
據本港衞生防護中心網站資料,任何人都有可能感染創傷弧菌引致的壞死性筋膜炎,以下9類高危人士較易被感染:
- 1. 經常處理或直接接觸生海鮮的人士
- 2. 患有肝病
- 3. 癌症
- 4. 糖尿病
- 5. 地中海貧血
- 6. 免疫系統疾病
- 7. 接受免疫抑制治療
- 8. 服用降低胃酸水平藥物
- 9. 最近曾接受胃部手術的人士
8大預防感染貼士
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撰文:陳曉姿
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