個人衛生｜3部位洗澡常忽略 醫生警告染「超級惡菌」 增敗血症風險恐喪命

大家日常洗澡時，有確保洗乾淨身體每個部位嗎？美國有皮膚科醫生近日提醒，如果日常洗澡時忽略了身體3大部位，有機會感染呈耐藥性的「金黃葡萄球菌」，嚴重恐致敗血症，危及生命。

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3大部位需勤清潔

美國皮膚科醫生Lindsey Zubritsky近日在社交平台上發佈影片提醒，民眾日常洗澡時要注意清潔以下3個部位：

Lindsey解釋，頭皮屑、皮脂和其他頭部污垢容易藏於耳背位置，建議大家可以把手指放在耳朵後方位置，然後聞一聞手指，如果聞到有異味或感覺有異物，就應勤力清潔耳背。

至於肚臍，她指出若清潔不夠徹底，裏面容易積聚汗水和污垢，久而久之污垢有機會變成臍石（肚臍石），會發出強烈惡臭；而指甲縫方面，建議可以在洗澡時，使用刷子清潔指甲較深入位置，以便清除污垢、塵埃等堆積物。

嚴重可致敗血症

Lindsey解釋，以上3個部位如果欠缺清潔，有機會令人感染對抗生素呈耐藥性的「金黃葡萄球菌」（MRSA），其症狀包括發燒、紅腫、疼痛等。她同時引述美國疾病管制與預防中心資料，如果未有積極治療MRSA，嚴重或會引發敗血症，危及生命。

根據本港衛生署資料，耐藥性金黃葡萄球菌一般引致皮膚和軟組織感染，如膿疱、膿瘡、膿腫或傷口感染。感染部位會出現紅腫、觸痛或流膿。嚴重者可引致敗血病、肺炎或壞死性筋膜炎等。

「敗血症」5大高危族群

根據香港港安醫院資料，敗血症死亡率高達40%，輕微的敗血症死亡率也有10%。敗血症主要是由於細菌或病毒入侵身體，令免疫系統產生過度反應而導致多重器官功能失調，例如肺積水、肝腎功能下降、凝血功能失調等，患者有機會需要進入深切治療部留醫；當中常見細菌或病毒包括金黃葡萄球菌、肺炎鏈球菌、霍亂弧菌等，近年流行的新冠肺炎亦可導致敗血症。

感染途徑可以是透過呼吸道感染形成肺炎，亦可由尿道感染，再向上蔓延至膀胱和腎臟，其他病症如膽石、盲腸炎等可以引致嚴重炎症，繼而併發敗血症。敗血症症狀包括發燒、心跳加速（每分鐘超過100下）、呼吸急促、血壓下降、皮膚出現紅色斑塊、休克等，常見有5大高危族群：

根據國際指引，敗血症病人需要在進入急症室後3小時內得到治療。急診中心醫生會使用氧氣、輸液或輸血、胰島素、強心劑等，協助病人維持維生指數（體溫、血壓、心跳速率、呼吸速率等），再透過血液、小便或痰液樣本以偵查感染源頭，從而給予適當和適量抗生素，如有需要，可透過靜脈注射施藥；如果病人本身有盲腸炎、膽炎或膽管炎等，會立即轉介進行手術，切除感染組織，而如果腎臟受感染，則需透過血液透析（俗稱洗腎）以維持腎功能運作。

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撰文：郭子豐