中風危機｜20歲女大生腦中風 揭心臟一問題出事 醫生警告：一類偏頭痛患者高危

中風並非長者獨有的疾病。台灣一名20歲女大學生早前在校園內，突然出現右側肢體無力、口齒不清、左側顏面神經麻痺等症狀；經送院證實，原來其心臟的卵圓孔因先天性原因未有閉合，導致腦血管阻塞造成中風。

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患者卵圓孔未閉合致中風

綜合台媒報道，台灣中山醫大附醫兒童心臟科主任郭業文日前分享上述病例，指該名女大生在學校出現腦中風症狀後，即被送往附近醫院搶救。不過經初步腦部斷層掃描（CT Scan）發現並無腦出血，再進行腦部磁力共振造影檢查時，才發現基底核左側出現腦梗塞。

女生隨即被轉送至中山醫學大學附設醫院，進行一系列神經學檢查、胸前及經食道心臟超聲波檢查等，都未有發現病灶。直至進行微創心導管檢查後，才證實是因「開放性卵圓孔型心房中膈缺損」所引起的腦中風。

一類偏頭痛患者高危

郭醫生解釋，卵圓孔位於左右心房之間，一般會自出生後自然閉合，把左右心房完全分隔。不過有部分人的卵圓孔長大後一直沒閉合，以致靜脈血栓經過左心室進入主動脈，阻塞腦血管，造成中風，這亦屬於隱源性腦中風的一種。

他又指，過去曾有研究顯示偏頭痛患者有較高患上開放性卵圓孔的風險，特別是當患者在偏頭痛發作前曾出現以下症狀，這類「預兆性偏頭痛」患者患有開放性卵圓孔的機率甚至高達40%至60%：

對於由開放性卵圓孔引致的中風，郭醫生表示若單以傳統藥物治療，患者有4%至10%的機率再中風；若經由微創心導管助卵圓孔閉合，則可減少97%以上再中風的風險。他指出，目前修補卵圓孔的手術已不必開胸鋸骨，透過微創心導管置放「卵圓孔關閉器」即可治療，不用全身麻醉，術後再服6個月抗凝血藥物即可。

腦中風4大先兆

本港腦神經科專科醫生盧文偉早前接受《晴報》訪問指，腦中風分為兩種，分別是「出血性中風」和「缺血性中風」。前者是俗稱的「爆血管」，成因包括腦血管天生較脆弱、腦血管畸形，或高血壓令血管爆裂，不同年齡層均有機會患上「出血性中風」；後者的高危因素則為三高、長期吸煙或酗酒，增加血栓形成風險，令腦部血管被堵塞，從而患上「缺血性中風」。

盧醫生指出，中風常見的風險因素包括高血壓、高血脂、高血糖等，經常吸煙、吃煎炸油膩的食物、少做運動也會增加中風風險，建議年輕人應少吸煙，注意飲食均衡，多運動，定時做身體檢查，特別是家族有心臟病病史或糖尿病病史的人。

中風120口訣

臨床上，中風急救有3小時的「黃金時間」，越早接受治療，越能降低死亡率和致殘率，所以早期識別尤為重要，需在5分鐘內準確辨別，記住「中風120」口訣，關鍵時刻能救命：

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