對付暗瘡有竅門認清有效成份 新型藥膏助紓緩身體暗瘡

坊間非處方暗瘡藥五花八門，但不知怎的把藥膏塗來塗去，暗瘡仍然屹立不倒。原來這與藥物成份有關，懂得選擇針對暗瘡的有效成份，才有機會藥到瘡除。另一方面，身體如背部和胸口的暗瘡，一向難以對付，隨着具備有效成份的新型外用藥膏面世，可望較快擊退身體暗瘡，遠離痘痘困擾。

中學生Sam(化名)今年14歲，剛踏入青春期，臉上長出暗瘡。本來打算在坊間購買暗瘡藥膏自行處理，卻發現藥膏成份五花八門，不知從何入手而放棄購買，任由暗瘡大爆發，反正自己不太介意外貌。直至家人帶他求診，醫生檢查後，才發現Sam背部和胸口的暗瘡，比臉上更嚴重。

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原來Sam熱愛籃球，打波時胸口與背部揮汗如雨，油脂分泌又旺盛，於是油脂和角質層在毛囊積聚，導致毛囊堵塞，形成暗瘡。而隨性的Sam打波後，往往懶得立即更換球衣，令暗瘡長期與汗水一併悶侷在球衣內，暗瘡逐漸惡化成皮膚發炎，出現膿頭和囊腫，比臉上暗瘡更難應付。由於身體暗瘡經常被衣服遮蓋，因此身體暗瘡較易被忽視。

非處方藥物   留意兩大成份 
皮膚科專科劉顏銘醫生理解，青少年面部和身體易長暗瘡，以及不懂選擇暗瘡藥膏的苦況。她解釋，坊間不少聲稱治療暗瘡的藥物，其實沒有對付暗瘡的有效成份，「真正有效而又非處方的暗瘡藥物，主要成份包括過氧化苯(Benzoyl Peroxide, BPO)，或者水楊酸，但青少年未必懂得跟據有效成份選購。」劉醫生說。

另一方面，亦有不少暗瘡藥物，需要醫生處方去治療暗瘡。「例如外用抗生素、杜鵑花酸，以及第三代和第四代外用維A酸。」劉醫生補充，有時會輔以口服藥物治療，包括口服抗生素和口服維A酸，「口服藥副作用比塗藥膏多一點，而且療程需時，並非一兩個星期可停藥。因此口服藥通常用於治療中度至嚴重的暗瘡，或者在塗抹藥膏後，仍沒多大改善的情況下，才會處方口服藥。」

然而，身體的皮膚較臉部厚，暗瘡容易留下疤痕，令身體暗瘡的治療更具挑戰性。上文提及的Sam，被醫生發現身體暗瘡惡化至皮膚發炎後，醫生考慮到Sam尚處少年期，家人不欲Sam服用口服藥，於是處方新型外用維A酸，並配合外用抗生素塗抹背部和胸口暗瘡，約數日後逐漸消炎，約兩星期後暗瘡受控。

第四代維A酸  12歲以上適用
劉醫生指出，外用維A酸是治療暗瘡的一線藥物，可以溶解角質層，改善毛孔堵塞，去除粉刺和抑制發發炎。現時多使用第三代和第四代外用維A酸。第四代外用維A酸屬於較新型處方藥物，濃度為0.005%，比第三代濃度較輕，刺激性較低，吸收程度亦較傳統外用維A酸高。第四代A酸與皮膚的A酸受體RAR-γ結合，能夠針對身體暗瘡，成效比第三代外用維A酸快，臨床實驗大約兩星期見效，並紓緩身體暗瘡。「第四代外用維A酸適用於12歲以上人士。若準備懷孕或於懷孕期間，亦不適宜使用。」劉醫生亦分享預防暗瘡貼士：「除了穿著棉質和通爽的衣服，其實每天洗澡一次已足夠，因為不斷洗澡不單無法去除油脂，反而會刺激更多油脂分泌，更易堵塞毛囊。」

劉醫生提醒，暗瘡治療有多種不同方案，各有不同成效及副作用，患者如有疑問，應向其主診醫生查詢。

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皮膚科專科
劉顏銘醫生