動脈瘤猶如「炸彈」，令人防不勝防。台灣有醫生近日分享案例，指一名50多歲患者不知自己有腹主動脈瘤，但因為感到肚子出現如心臟般的跳動才到醫院求醫檢查。正當醫生準備處理時，突然聽到病人慘叫，驚見其肚子脹起來；原來腹主動脈瘤在體內直接爆開，令病人當場喪命。
同場加映：
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男子患腹主動脈瘤 肚子內突爆開
台灣外科醫生江坤俊在當地健康資訊節目《健康2.0》分享案例，指一名50多歲病人到急症室求診，對方表示自己一直不覺身體有異常，直至家人發現他的肚子莫名地跳動，猶如有顆心臟在裡面，按壓時如脈搏跳動；因為當日跳動特別明顯，遂決定到醫院接受檢查。江醫生指出，為病人安排電腦斷層掃描（CT Scan）後發現，對方有個很大的腹主動脈瘤，達8至9厘米之大，而且血壓更量得200之高。
江坤俊續指，當時情況危急，正當準備找心臟外科醫生為患者做手術時，突然聽到病人慘叫，其肚子突然膨脹起來，然後「蹦一聲」肚子「直接炸掉」，病人血壓也當場量測不到。醫生趕忙將他送到手術室輸血搶救，但可惜已回天乏術。
高齡人士及三高人士要多注意
同場嘉賓之一、新光醫院家庭醫學科醫生柳朋馳指出，其實人體全身上下都可能會出現動脈瘤，只要瘤狀物達3厘米或以上就會被定義為「動脈瘤」，而超過5厘米就有需要進行切除手術。一般會產生動脈瘤的原因，包括年紀、三高（高血壓、高血脂、高血糖）、抽煙或酗酒等；而主動脈瘤致死原因除了破裂外，還有生成過程所造成的主動脈剝離，從而影響很多器官的灌流量。
他續指，若大家發現肚子突然非常痛，甚至出現休克，很大機會是由主動脈瘤造成，務必要多注意，
「因為致死率非常高，達到50%以上，很多時候送到急診也是救不回來。」
他提醒高齡人士及三高族群，要多留意自己有否相關症狀，因有機會是屬於有主動脈瘤問題。
腹主動脈瘤4大症狀
根據香港血管中心資料，腹主動脈瘤是一種退化疾病，血管壁的持續擴張其實受到多種因素互相影響而造成，包括動脈壁結締組織老化及鬆弛令彈性減低、積聚在內壁上的粥樣硬塊妨礙血管壁養分供應、受粥樣硬塊刺激引致血管壁長期輕微發炎、結構性缺陷，以及血管壁的彈性蛋白溶解酵素含量活躍程度高而令彈性組織逐漸減少。
早期的血管瘤是沒有任何症狀，大多病例都由患者求醫時被醫生觸摸到有搏動的腹部腫塊，或進行超聲波及電腦掃描時才被發現；而當病情往後發展就會出現不同病徵，包括：
腹部劇痛猝死3大原因
本港急症室專科醫生鍾浩然曾接受《晴報》訪問表示，一般突然出現腹部劇痛未必是由胃部引起，只是部分人會誤以為是胃痛。而突然腹部劇痛後猝死可以分作3大類型︰
1)心肌梗塞
一般患者會出現胸口痛，部分患者病發時更會出現上腹痛。
2) 腹主動脈瘤破裂
在腹部內的主動脈瘤突然出現爆裂，患者同樣會出現上腹劇痛情況。如果不及時理會，有機會出現失血過多而死亡。
3) 乙型肝炎、肝癌
乙型肝炎出現併發症，有機會是肝癌，當腫瘤突然爆裂，同樣是有機會因失血過多致死。
鍾醫生又指，劇烈腹痛的患者會出現頭暈、嘔吐、冒冷汗等徵兆。而突然上腹痛未必等於胃痛，很多病人會以為胃痛是普通「都市病」而警覺性大大下降，未有及時求醫，延誤病情。他指，上腹痛有很多原因，建議如有不適應立即求醫。
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撰文：郭子豐