上周六(24日)發生多發性硬化症患者因不欲連累家人墮海輕生悲劇,香港肌健協會向勞工及福利局局長發公開信,分享另一宗真實案例,道出患者及照顧者的辛酸,希望政府正視並早日訂立完善支援,同時喚起社會關注,避免悲劇再現。
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協會在信中分享一宗真實個案,李先生(化名)患MS多發硬化症約15年,自患病後便不能工作,其自住單位仍在供款,妻子便成為家庭經濟支柱,需要全職工作,同時照顧一家三口,包括患病丈夫和年幼兒子。
家庭長期入不敷支,積蓄已所餘無幾,面對每天醫療消耗品、基本三餐、覆診時的復康的士開支,加上每年最少數千元維修輪椅費,而因耗損而要更換新電動輪椅的開支更達6萬元,每月4,335元的傷殘津貼可謂杯水車薪。
李先生擔心問妻子拿錢會令她百上加斤,故每天只可購買臨近到期的特價麵包充飢,或硬著頭皮向年邁母親索錢。他曾因感到「拖累家人」欲自殺,猶幸當時想起僅約8歲的兒子而放下念頭。生活壓力令夫妻關係變得僵持,不時互相指責及埋怨,以致逐漸疏離。李先生曾欲申請綜援,但因妻子尚有工作和收入,故不符合申請資格。
全港約萬名患者
香港肌健協會在信中表示,估計全港約有1萬名肌肉疾病患者,6個疾病種類包括有運動神經細胞疾病(MND)、脊髓肌肉萎縮症(SMA)、肌肉營養不良症(MD)、多發性硬化症 (MS), 小腦萎縮症(SCA)及視神經脊髓炎(NMOSD),主要因中樞神經細胞出現毛病,或肌肉本身缺乏某種蛋白質,引致肌肉的運動功能消失,逐漸呈現肌肉無力、抽搐、顫抖、退化和萎縮等現象。
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外傭放假現空窗期 家居照顧服務難求
信中指出,由於患者自我照顧能力逐漸衰退,需要輪椅代步及照顧者協助照顧,部分患者最終會全身癱瘓,並失去說話能力,需要照顧者貼身照顧,醫療及照顧開支龐大,使患者家庭難以負擔,部分患者後期需要作出是否使用呼吸機及插喉餵食以延長生命的「生死抉擇」。
信中又提到,即使聘請外傭幫忙,患者家庭仍面對不同難題,包括外傭放例假、放年假回鄉或離職,沒有正規服務填補真空期。而嚴重殘疾人士家居照顧服務,前線人手時常不足,形成僧多粥少情況。
當患者四處奔波尋找合適的日間暫托或宿位,每每宿位難求,協會指有患者被迫鋌而走險,聘請持雙程證的外傭。此外,因懂得照顧肌肉疾病患者的外傭難求,患者往往需在短時間內,頻繁轉用3名或以上的外傭,以致額外多付經紀費用開支 。
協會列短、中、長期建議 倡允個人申請綜援
協會在信中列出短期、中期和長期建議,短期方面,由於現行綜援制度以家庭單位為申請準則,迫使病人申請綜援便要「牽連全家」,這種「環環相扣」令很多患者感到有「罪疚感或拖累家人」,影響家人的就業前途,甚至造成分戶、離婚,以至病人被遺棄等情況,協會建議讓患者「以個人身分申請綜援」,減輕家庭窘境。
協會亦促請政府增加關愛基金特別撥款,增加外傭薪金援助及醫療器材援款,例如輪椅、電動床、吊機及家居無障礙基本改裝等;放寬關愛基金特別護理津貼的申請門檻及增加津貼名額等。
在中、長期方面,協會建議仿效護老計劃,委託非牟利機構定期舉辦神經-肌肉疾病「專職外傭」培訓課程,建議薪金為一般外傭薪金調高20%,並需承諾至少服務2年合約。長期方面則建議定立罕病資料庫,成立「殘疾人士事務委員會」,邀請各持份者,跨部門制訂及跟進各種殘疾人士及其家庭支援政策。
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