【若善健談】都市病會傷肝

作為一位呼吸系統科專科醫生，雖然日常的工作主要集中在治療慢性阻塞性肺病和睡眠窒息症等相關疾病，但也經常為病人診斷及治療到脂肪肝。脂肪肝是全球最常見的都市病之一，以香港為例，患者約佔成年人口的四分一，情況實在不容忽視。脂肪肝一般沒有症狀，主要因飲食不節制、代謝疾病及肥胖等，導致肝臟細胞積聚過多脂肪而引起。如不及時治療，或會導致肝炎、肝纖維化或肝硬化，甚至肝癌。

筆者曾有病人因哮喘及睡眠窒息症來求診，他身形肥胖，從事金融行業，工作壓力大，工餘時又多應酬聚會。筆者便建議他抽血檢驗肝酵素、血糖及膽固醇等指數，並接受肝纖維化掃描檢查。結果顯示，儘管他才二十多歲，已經患有嚴重脂肪肝，需要治療。可惜他自覺未有任何不適，並沒遵循建議戒掉不良習慣，至今病況尚未獲改善。

雖然睡眠窒息症和脂肪肝的症狀看似沒有直接的關聯，但是研究表明，兩者都有共同的風險因素，即代謝綜合症，包括肥胖、高血糖和高血脂等，尤其是肥胖，更是兩者共同主要風險因素之一。因此，對於患有睡眠窒息症的人，預防脂肪肝更加重要。

無論是治療睡眠窒息症還是脂肪肝，首要的任務都是控制體重，建立良好的生活和飲食習慣。建議要定時用餐，避免高脂、高糖、高鹽食物及酒精飲料，多做適量運動，睡眠要充足。值得注意的是，即使體重未有超標，也有機會患上脂肪肝。尤其是女性踏入更年期後，代謝機能會下降。如長期飲食不節制，缺乏運動，甚至熬夜「煲劇」，也會增加患脂肪肝的風險。由於肝臟需要在睡眠中進行修復，最好在晚上十一時前就上床休息。

目前，尚未有特定的藥物可治療脂肪肝，除改變生活方式外，患者也可考慮服用含有水飛薊素的護肝保健品，該成份或有助抗炎症、抗氧化及抗纖維化。但服用任何保健品前，請務必諮詢醫生的意見。

最後，如果本身屬脂肪肝的高危一族，包括中年、工作壓力大、有中央肥胖、患睡眠窒息症或其他相關症狀，建議要定期諮詢醫生，進行肝功能測試。對於已被診斷出有脂肪肝的患者，應及早正視問題。切記要逆轉脂肪肝並非一日之功，良好的生活習慣需持之以恆，才可真正讓肝臟回復健康。

撰文：曹忠豪醫生
呼吸系統科專科