「視力小偷」青光眼 「唔聲唔聲」影響視力

常聽到有人形容青光眼為「視力小偷」，主要是由於病發初期症狀並不明顯，需要一段長時間才發作，「唔聲唔聲」在不知不覺間永久影響視力。眼科專科醫生何穎流醫生提醒高風險人士，需要提高警覺，「早發現，早治療」，以減輕青光眼的傷害。

慢性青光眼 難以發現
「青光眼為視神經退化，至今具體成因不明，但大多數和眼壓控制有關。」何醫生表示，青光眼可分為急性及慢性兩種，當中以急性症狀比較明顯，「患者會出現眼部紅腫丶視力下降以及頭痛丶噁心等症狀，較易於臨床發現，一般須以藥物及激光治療。如果控制得合時，或不會演變成慢性青光眼。」
「慢性青光眼比例上患者較多，然而症狀不明，除非眼壓太高，否則早期不會有任何症狀，需要進行合適的檢查才能發現。」何醫生解釋，很多人心目中的「眼科檢查」實屬視力檢查，而青光眼早期主要影響周邊視野而非中央視力，因此視力與常人分別不大，「只有在接受眼科醫生的檢查如眼壓、眼底檢查或視野檢查時，才會發現端倪」。

使用眼藥水 控制眼壓
何醫生續指，治療青光眼時需長期控制眼壓，故第一線治療以眼藥水藥物為主。現時，有些藥物可釋出一氧化氮，刺激擴張肌理因子，促進房水吸收以改善病情。何醫生同時提醒大家，眼藥水亦屬藥物之一，不應自行調配眼藥水使用，尤其含類固醇的眼藥水。「有不少患者因視力朦朧，以為是白內障而求醫，檢查後才發現是晚期青光眼。部分患者因為曾長時間使用含類固醇的眼藥水，令到眼壓上升，以致視力出現不可逆轉的破壞，因此在使用眼藥水時一定要小心。」
如果病情在單靠藥物下無法有效控制，或者用藥後出現不適，又或藥物依從性不足，患者或需接受激光或手術以穩定病情。何醫生表示，患者如果對治療青光眼有任何疑問，不妨向主診醫生了解更多疾病資訊，以及相關治療的成效、副作用及風險，從而評估是否需要接受治療。

高風險人士 定期檢測
由於青光眼的傷害大多數不能逆轉，而現在仍未有有效預防方法，所以主要是以「早發現，早治療」的原則來應對。「青光眼的風險因素有很多，包括年齡丶青光眼家族史、其他疾病例如糖尿病丶高血壓丶心血管疾病，以及眼睛問題，如眼睛創傷丶虹膜發炎、深近視 / 遠視，以及角膜偏薄與眼壓偏高等，因此建議高風險人士定期找專科醫生檢查。」何醫生強調，有家族病史的人尤其要注意：「近來有新研究發現，家族內有青光眼病史人士，其青光眼風險可能提升7-10倍，因此建議他們在40歲以後最好每年檢測一次，降低視力風險。」

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