正值春夏季昆蟲繁殖期,出外郊遊行山要格外小心!有台灣醫生警告,若被有「八腳怪」之稱的蜱蟲叮咬,千萬不要直接拔除,否則容易因兩大原因引發後續感染。因此,他教授大眾正確移除蜱蟲的方法,並提醒需於24小時內處理,方能降低感染機率,「因為牠會越吸越大隻!」
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台灣急症科醫生翁梓華日前在Facebook專頁「急診柯南.翁梓華醫師」指出,近期遇到很多病例,都是在行山郊遊時被蜱蟲纏身死咬不放。他指出,蜱蟲的繁殖期通常在春夏季,且偏愛生長於潮濕陰涼處;大部分人都是因為行山後被硬蜱咬,而來到急症室求助。
蜱蟲體型大約是0.1至0.15厘米左右,成蟲可長至0.5厘米。由於蜱蟲經常出現在人類髮際線、腋下、鼠蹊部、腰部等不易被摩擦之處,而且牠們在叮咬的同時會分泌麻醉劑,故令患者不會有感覺。另外,由於蜱蟲吸血需時24小時以上,因此其口器演化了一種特殊機制,除了是螺旋形外,更會在咬處分泌出黏液凝固,以便長期黏著患者皮膚,非常難纏。
2大原因不能直接拔除硬蜱
翁醫生強調被咬後,切勿直接拔除蜱蟲:
- A. 蜱蟲的口器黏得太緊,拔完後口器還留在皮膚上,製造出一個直接對外的通道,容易引發後續感染。
- B. 若徒手拔除蜱蟲,手部通常會擠壓牠們的身體,從而把蜱蟲吸的血和病原體都帶回患者體內,而硬蜱通常體內都會有鉤端螺旋體等病原體。
被蜱蟲叮咬時應採取正確處理方法
大多患者都能在被叮咬24小時内,發現身上有蜱蟲,「因為牠會越吸越大隻,直到你發現牠」;研究顯示,若能在24小時内移除,感染率很低。如果患者有「硬蜱移除器」可自行移除,然後再到醫院打破傷風針及服用抗生素,有效避免「萊姆病」;若不懂拔除也別緊張,馬上找醫生協助,服用抗生素便可。
被蜱蟲叮咬可致惡疾
被蜱蟲叮咬後果可大可小。早前台灣一名6歲女童與家人遊日後,出現紅斑、發高燒等病徵,返台後紅斑擴散全身,經醫生檢查後確診感染「萊姆病」,疑被壁蝨(即牛蜱)叮咬所致。此外,湖南亦一名9歲女童後頸早前突然長出一顆「痣」,且生長快速,檢查後才得知「痣」的真身為一隻活生生的蜱蟲,已吸女童的血近1個月,幸好取出蜱蟲後並無大礙。
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5招避免蜱蟲叮咬
據本港食物環境衞生署資料顯示,蜱蟲在各個發育階段都要吸血才能夠成長,而牠們吸血前的身體大小由2毫米至12毫米不等。蜱蟲可以透過吸血傳播病毒,例如巴貝西蟲病、萊姆病、寇熱及斑疹熱等,而人類的傷口或眼睛接觸到可傳播疾病的蜱蟲屍體或蜱類,都可能受到感染。如果要避免被蜱蟲叮咬,可以留意以下5大預防措施︰
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内容獲「急診柯南.翁梓華醫師」授權轉載
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撰文:陳曉姿
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2023-05-26
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