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中風危機︳22歲男捱夜後食麻辣火鍋 翌日眼前一片黑揭眼中風 醫生:超過一個時間無得救

發佈時間: 2023/02/07

年輕人亦可能會出現中風問題!台灣一名22歲男大學生,與朋友吃麻竦火鍋後,翌日上課期間發現視力出現異常,求醫後確診為視網膜動脈閉塞(俗稱眼中風),幸而醫治及時,最終救回大部份視力。

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台灣資深護士陳麗華日前於台灣健康節目《健康2.0》講述上述案列,指一名22歲男大學生早前因考試捱夜溫書,考試結束後又與同學吃麻竦火鍋聚餐。由於之前壓力大,他吃麻辣鍋時感覺臉紅、頸部青筋暴現。

結果翌日上課時,男生發現自己抬頭看黑板時,視力雖尚算清晰;但低頭寫筆記時,卻眼前竟一片黑。他立即入院求醫,最終發現右眼出現眼中風。所幸而治療及時,男生最終保住了約0.8視力。

陳麗華直言眼中風問題越趨年輕化,並引用數據指在新疫情後,染疫者新冠病毒後眼中風個案上升,有6成屬男性,平均年齡為39歲;另外,三高人士亦較易發病。營養師宋明樺指出,三高跟心血管有關,而血管是全身性的,「包含眼睛的血管,是最細小的」;有研究發現,過年後是眼中風的高危時機,因為大家吃得太多、太好,攝取高油、高鹽、高糖等食物、喝酒,加上追劇、打麻將等久坐少動又捱夜,種種原因加起來就容易引起心血管,甚至眼睛出現問題。

眼中風易受忽視 勿錯失黃金救援時間

台灣眼科主任陳瑩山醫生解釋,眼內血管沿著眼球壁分布,血管細分為動脈及靜脈,而眼球壁又會受到玻璃體擠壓;因此假如動脈血管因栓塞硬化壓在靜脈上時,靜脈肌肉層又非常薄,靜脈的兩者交叉位置就有可能破裂溢血,視網膜細胞亦因此被覆蓋,導致眼前一片漆黑。不過由於雙眼會互相協調,因此當一邊視力出現問題時,可能會因視力影響不明顯,而未能及時發現。

陳醫生指,一般所指的黃金救援時間,是指「動脈血栓」發生後的可救援時間,約為3小時內,最多是6至8個小時,超過這些時間,可能因動脈管徑變細,血液流通困難、雜質走入血管等因素所引起的栓塞,而導致細胞壞死無法治療。

眼中風出現突然  或毫無先兆

本港眼科專科醫生袁國禮早前接受《晴報》訪問時指出,眼中風可分為動脈栓塞與靜脈栓塞,前者多因血管硬化、心房顫動或膽固醇積聚於血管等而造成,從而引致血栓塞;後者多因血壓高、年紀增長或青光眼等原因加速血管閉塞引起。

5類眼中風高危人士

袁國禮又指,眼中風出現一般非常突然,只有部分患者會有先兆,「如果由小血栓所導致,血栓可隨著血流所沖走,因而出現短暫性腦缺血發作(Transient Ischemic Attack),使患者短暫視力模糊或失明。」如患者出現類似症狀,他建議應及早求醫。他又提醒45歲以上人士應定期驗眼,並要戒煙、控制血壓、提防4高、多食生果和多休息,以減低風險。

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撰文:倪慧雯