晴報醫療室︳天氣轉涼氣管收窄哮喘恐惡化 4步驟學用吸入器 免氣管永受損

天氣再度轉涼，吸入冷空氣容易令氣管收窄，對不少有呼吸道問題的人而言更加要特別留意。除了溫度變化，患有不同的呼吸道問題的病人都會問：「早上起床的時候都一直咳，咳到胸口很痛，是新冠的後患症嗎」、「昨天複診時醫生開了一個新的吸入器給我用，但我不懂得使用」等問題。

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呼吸道問題如哮喘及慢性阻塞性肺病（慢阻肺病），都是由慢性呼吸道發炎造成的呼吸道收窄和氣流阻塞，徵狀都十分相似，例如長期咳嗽、氣喘、呼吸困難等。哮喘病發初期如得不到適當護理，會導致支氣管受到永久損害，形成慢阻肺病。

要控制好病情，妥善用藥當然是不可或缺的一環。大部分治療呼吸道疾病的藥物都是吸入式藥物，即將藥物直接吸入到支氣管，直接發揮效力，並減低副作用。藥物可分為急救和控制預防兩大類；前者的吸入式藥物可迅速舒張氣管，一旦患者病發，可即時紓緩氣喘或呼吸困難的症狀。至於預防類的吸入式藥物則可控制病情，預防病發。現時香港主要的吸入器分別有3種：定量吸入器、乾粉吸入器及輕霧吸入器。

大多數患者在使用定量吸入器時都會遇上困難，因為這類吸入器需要配合手口協調，以及閉氣等一些前後功夫，令不少患者「手忙腳亂」。而相對乾粉吸入器及輕霧吸入器，只需簡單扳動扳手或按鈕，繼而再吸入藥物，不需要手口協調，較為方便易用。

記住以下「搖、呼、按、閉」4個主要步驟，就能輕鬆使用定量吸入器：

另外，如要服用第2劑量，應先等候約30秒，才重覆以上4個步驟。幼童或難以手口協調的患者亦可考慮配合儲霧器一併使用。

要知道自己有否正確用藥，最重要都是留意病情有否受到控制。平日可留意有否出現任何惡化的病徵，例如咳嗽、呼吸困難和多痰等情況，如有則須在複診時告知醫生。若用藥上有困難亦應告知醫生或藥劑師，以便跟進達至最佳治療效果。

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撰文：聖雅各福群會惠澤社區藥房註冊藥劑師姚芍怡
 

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