消委會．隱形牙套︳自助隱形牙套矯齒療程參差 部分缺牙醫跟進 恐致客人牙齒壞死

為了擁有整齊的牙齒，不少人會選擇箍牙來修正，然而傳統的牙齒矯正治療（又稱箍牙）一向予人收費昂貴，療程辛苦又美感欠奉。但隨著箍牙技術及物料進步，現時新興的隱形牙套矯齒療程，標榜無損外觀及方便清潔，而收費亦相對便宜，吸引不少人嘗試。消委會日前向6間隱形牙套品牌公司查詢相關隱形牙套療程資料，發現只有4間表示會由本港註冊牙醫進行牙科檢查及於療程期間跟進，其中1間則要求消費者先付款後才再獲牙科檢查，療程期間沒有牙醫跟進。他們提醒，如果隨便接受沒有牙科檢查或註冊牙醫跟進的療程，日後對牙齒造成永久傷害時就難以追究責任。

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消委會於2022年9月至12月，在網上搜尋了6間隱形牙套品牌公司，並以顧客身份進行網上免費評估，包括回答簡單問卷，及按部分網站指示上載口腔照片，其後接獲有關公司的電郵或透過即時通訊軟件作初步跟進評估。消委會亦派職員以神秘顧客身份，到訪當中以半自助式提供服務、沒有牙醫跟進，以及其收費為最低之牙套公司接受免費諮詢。

傳統固定式牙箍與隱形牙套分別

傳統固定式牙箍一般需要由牙醫戴上及除下，但牙箍就較容易造成口腔磨損。至於隱形牙套屬於活動式牙箍，用家可以自行除上及戴上，不會影響進食及方便清潔牙齒，至於物料上一般為透明塑膠樹脂（例如TPU、PET）。隱形牙套的原理是利用電腦設計矯齒過程，以立體打印技術製作多副牙套，每副牙套與上一副有輕微分別，通過牙套與牙齒預定接觸點產生些微壓力，將牙齒推動至所需位置。隱形牙套一般需要每天戴20至22小時，並需定期（一般7至14天）更換新牙套，才能達致預期的治療效果。不過由於有關技術較新，故不適合複雜的牙齒矯正個案，例如需要拔牙、較嚴重的哨牙、倒及、開咬、深咬或牙冠短。

4類常見隱形牙套療程模式

6間隱形牙套品牌公司中，當中大致可以分為以下4種常見療程模式，其中有部分療程沒有經由註冊牙醫跟進、不設牙科檢查，甚至需要顧客自行監察箍牙進度。

消委會派員以神秘顧客身份到第三類「沒有牙醫跟進的半自助療程」進行免費諮詢實測，雖然該公司收費為6間之中最低，但職員表示如需接受療程前牙科檢查及掃瞄，需要先付款購買$15,00或$19,000計劃。職員在介紹療程優點時，都強調「價錢平」、「很多個案都毋須剝牙、只需磨牙縫」、「性價比高」等。他們又解釋價格低原因是牙套公司提供療程服務，非經由牙醫進行，顧客需要自行佩戴及監察其進度，如果期間出現問題，公司可以提供跟進服務。

箍牙不當嚴重可致壞死

衞生署指出，磨牙縫必須要精準，否則磨除過多琺瑯質可能暴露牙齒內層的象牙質而導致牙齒疼痛，亦增加蛀牙的風險，同時必須由專業的牙科醫生經過詳細檢查、診斷、計算及計劃而決定。香港牙醫學會指出，箍牙前若沒有進行X光檢查有機會將牙齒移動到不當位置，甚至離開牙槽骨而出現牙齦和牙骨萎縮等併發症。如果療程期間只依靠顧客上載照片，甚或由顧客自行監察進度，當發現牙齒出現問題時，可能已經發展至嚴重階段，例如咬合出現問題、牙齒壞死或牙周問題等。

療程出現問題 難以追究責任

消委會又指，目前本港註冊牙醫的醫學治療受《牙醫註冊條例》及其附屬法例規管，任何人如非註冊牙醫而在香港以牙醫身份執業，都有可能觸犯《牙醫註冊條例》。不過，是次調查的療程都由「海外註冊牙醫」或「矯正醫生」遙距跟進，如果需要追究拱任，未必受本港法例監管。此外，如果療程不涉及本地註冊牙醫，消費者只能夠追究牙套公司。

箍牙4大注意事項

消委會又提醒，如果想箍牙應注意以下事項︰

1.了解牙醫參與程度

即使箍牙療程聲稱有本港註冊牙醫參與，需要了解其參與程度，如是否只提供前期牙科檢查，抑或整個療程都有參與，包括制定矯齒方案、提供定期覆診及實體跟進等。

2. 牙齒健康狀況欠佳應先處理問題

佩戴牙箍會阻礙清潔口腔，牙齒或牙肉健康欠佳的人士例如有蛀牙、牙髓病及牙周病，或有未妥善控制的糖尿病等，必須先處理好才進行療程。

3.完成療程後持續佩戴固定器

箍牙人士在療程完結後的半年至1年需全程持續佩戴固定器，其後再按情況調節佩戴密度；若療程完結後完全不戴固定器，牙齒定必移位，因此，若希望在療程後維持良好的矯齒效果，便需遵照牙醫指示佩戴固定器。

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撰文︰潘迦晴